Реально ли забеременеть после месячных. Реально ли забеременеть сразу после менструации

Какова вероятность забеременеть сразу после месячных, какие факторы влияют на это, стоит ли полагаться на календарные расчеты? Мы ответим на ваши вопросы. Некоторые женщины пользуются календарным методом контрацепции. Он заключается в вычислении периода, когда оплодотворение невозможно. На первый взгляд метод кажется достаточно надежным, потому что основан на современных медицинских знаниях. Однако практика акушерства и гинекологии показывает, что результатом его применения нередко становится незапланированная беременность 1 .

Почему считается, что забеременеть после месячных нельзя?

Еще в древности ученые понимали, что менструальный цикл связан с вероятностью беременности. Рассуждения об этом встречаются в трудах Гиппократа, в древних китайских трактатах по медицине и в других античных источниках. В начале XX века медики полностью определились с тем, как происходит зачатие, и поняли, что оно возможно в течение очень короткого периода после овуляции - выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу. Вскоре после этого появился метод Огино-Кнауса (это научное название календарного метода).

То, что предложили японский и австрийский гинекологи, можно изобразить примерно так:

По мнению приверженцев календарного метода, в течение первых семи дней цикла забеременеть невозможно. С 8-го дня после начала месячных можно забеременеть до 19-го дня. С 20-го дня снова наступает стерильный период. В этих расчетах есть здравое зерно и даже научная основа, однако они основаны на представлении об идеальном менструальном цикле и не учитывают множество различных случайностей. А они, как известно, иногда происходят.

Какова вероятность забеременеть сразу после месячных?

В медицине есть такое понятие как «индекс Перля». Этот показатель отражает эффективность различных методов контрацепции и равен количеству незапланированных беременностей в течение года на 100 женщин. Если индекс для какого-то способа предохранения низкий, это означает, что способ эффективен, если высокий - метод работает плохо.

Комбинированные оральные контрацептивы 2 имеют индекс Перля менее 1 (одна незапланированная беременность в течение года среди 100 случайных женщин, использующих этот метод). У презервативов - 2 или немного выше, с учетом форс-мажоров, которые могут случиться с ними в процессе полового акта. Один из самых ненадежных способов контрацепции - прерванный половой акт - показывает индекс 22 3 . Календарный метод бьет даже его: по оценкам специалистов, индекс Перля для этого способа составляет от 24 1 и выше, т.е. около четверти женщин, предохраняющихся только по календарю, убеждаются в неэффективности метода на своем опыте.

Вот и ответ на вопрос, какая вероятность забеременеть после месячных - очень высокая. Достаточно лишь небольшой ошибки в расчетах, крохотного изменения в менструальном цикле, необычного стечения обстоятельств - и вы встаете перед выбором, что делать с незапланированной беременностью.

Если после месячных можно забеременеть, почему люди используют календарный метод?

Сначала календарный метод пропагандировала Римско-католическая церковь. Считалось, что верующие люди не должны применять никаких других способов контрацепции, кроме этого - естественного. Так в западных странах за ненадежным календарным методом прочно закрепилось прозвище «ватиканская рулетка» 4 . В наши дни церковь больше не придерживается такой позиции, но есть люди, которые продолжают использовать этот способ по религиозным соображениям.

Метод популярен в бедных странах по вполне банальной причине: средства контрацепции стоят денег, а посмотреть в календарь можно бесплатно. Чтобы помочь таким женщинам, было разработано специальное «контрацептивное ожерелье» 5 . Выглядит оно примерно так:

Красная бусинка около застежки обозначает первый день менструации, белые бусинки - дни, в которые вероятность беременности минимальна, голубые - фертильный период. На ожерелье надето колечко, которое нужно сдвигать каждый день.

В развитых странах пары чаще всего практикуют календарный метод из-за нежелания мужчины пользоваться презервативами, а женщины - принимать «гормональные таблетки». И, конечно, потому, что многие до сих пор убеждены в эффективности этой рулетки.

Почему после месячных можно забеременеть?

Потому что человеческий организм устроен очень сложно, и иногда случаются всякие неожиданные ситуации. Вот лишь некоторые из них:

В идеальном менструальном цикле овуляция происходит за 14 дней до начала месячных 6 . В реальности созревание яйцеклетки в яичнике может начаться еще в последние дни менструации, а ее выход - почти сразу после ее окончания. Причиной этого может быть изменение гормонального фона, сильный стресс и другие факторы.

Попадая во влагалище, сперматозоиды оказываются в среде с высокой кислотностью и погибают в течение нескольких часов. Однако те из них, которые добрались до шейки матки или самой матки, могут оставаться живыми до 3 суток, в некоторых случаях даже дольше 7 . Таким образом, может случиться, что половой акт состоялся в безопасный день, но живучие сперматозоиды дождались выхода яйцеклетки.

Часто женщины склонны считать любое кровотечение менструацией. Однако оно может произойти и по другим причинам, например из-за эрозии шейки матки или слишком бурного секса. Спутав такое кровотечение с началом менструации, можно очень серьезно ошибиться в расчетах.

Возможно ли оценить мой индивидуальный риск забеременеть сразу после месячных?

Есть ряд состояний, которые повышают вероятность забеременеть после месячных. Если у вас наблюдается одно из них, вы в группе повышенного риска:

Даже если вы с радостью исключили все эти факторы, не стоит считать, что вам или вашему партнеру не нужно предохраняться сразу после месячных. Беременность должна быть желанной и запланированной. Пока вы не собираетесь становиться мамой, используйте более надежные методы - барьерные (презерватив, диафрагма, маточный колпачок) или гормональные (комбинированные оральные контрацептивы, внутриматочная спираль и другие).

Можно ли повысить надежность календарного метода?

Можно, и для этого даже есть специальный термин - симптотермальный метод распознавания плодности (СТМРП) 8 . Помимо отслеживания цикла по календарю, он включает в себя наблюдение за базальной температурой и состоянием цервикальной слизи. За сутки до овуляции базальная температура повышается примерно на половину градуса по сравнению с обычной, а слизь в шейке матки становится влажной и тягучей.

Этот метод отличается низким индексом Перля - менее 1, обеспечивая вероятность незапланированной беременности на уровне гормональных контрацептивов. Но с одной небольшой оговоркой - только при правильном понимании и точнейшем соблюдении всех процедур. Если вы решили практиковать этот метод, желательно пройти обучение под руководством специалиста. Самостоятельно освоить симптотермальную диагностику будет непросто.

Hatcher, RA; Trussel J; Stewart F; et al. (2000). Contraceptive Technology (18th ed.). New York: Ardent Media. ISBN 0-9664902-6-6. Линк: http://www.contraceptivetechnology.org/wp-content/uploads/2013/09/Contraceptive-Failure-Rates.pdf

Ammer, Christine (2009). The encyclopedia of women’s health (6th ed.). New York: Facts On File. pp. 312–15. ISBN 978-0-8160-7407-5. Линк: https://books.google.ru/books?id=_MRDimrELCIC&pg=PA312&vq=oral+contraceptive&redir_esc=y#v=onepage&q=oral%20contraceptive&f=false

Division of Reproductive Health, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (June 21, 2013). U.S. Selected practice recommendations for contraceptive use, 2013: adapted from the World Health Organization Selected practice recommendations for contraceptive use, 2nd edition. MMWR Recommendations and Reports. 62 (5): 1–60. Линк: https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6205a1.htm

Vatican Roulette. Definition at Urban Dictionary. Линк: https://www.urbandictionary.com/define.php?term=Vatican%20Roulette

Standard Days Method and CycleBeads ® . Линк: https://www.psi.org/program/standard-days-method/

Geirsson RT (1991). Ultrasound instead of last menstrual period as the basis of gestational age assignment. Ultrasound in Obstetrics and Gynecology. 1 (3): 212–9. Линк:

У женщины репродуктивного возраста в матке и яичниках ежемесячно протекают процессы, благодаря которым она в определенные дни цикла может зачать ребенка. Существует также период, когда в организме наступает «физиологическое затишье», то есть забеременеть почти невозможно. Многие женщины пользуются «календарным» методом, позволяющим рассчитать «безопасные» дни, во время которых можно заниматься сексом без риска забеременеть. Сразу после месячных вероятность зачатия мала, но полностью не исключается, поэтому такая контрацепция ненадежна.

Содержание:

Менструальный цикл и возможные отклонения

Для того чтобы женщина смогла забеременеть, необходимо созревание яйцеклетки в яичнике. В маточной трубе зрелая яйцеклетка встречается со сперматозоидом, происходит ее оплодотворение. Затем она перемещается в полость матки, прикрепляется к слизистой оболочке (эндометрию) , и начинается развитие плода. Если оплодотворение не состоялось, то наступает менструация (происходит отторжение и обновление эндометрия).

Началом менструального цикла считается первый день кровотечения. В норме оно продолжается 3-7 дней. Первую фазу цикла называют фолликулярной, потому что в этот период в яичниках начинается созревание новых яйцеклеток, окруженных прочными оболочками (фолликулами) . Когда процесс созревания завершается, происходит овуляция, во время которой яйцеклетка выходит из яичника. На ее месте в фолликуле образуется желтое тело – железа, вырабатывающая гормоны, необходимые для сохранения беременности. Вторую половину цикла называют фазой желтого тела, или лютеиновой.

Общая продолжительность цикла у каждой женщины своя. У кого-то она составляет 21, у других – 25 или 28 дней. Считается, что в норме этот показатель должен находиться в интервале 21-35 дней. Лютеиновая фаза у всех длится примерно 14 дней. Длительность фолликулярной фазы может составлять от 7 дней (при 21-дневном цикле) до 21 дня (при 35-дневном).

Однако на практике встречается множество отклонений в характере менструального цикла:

Далеко не у всех женщин менструации приходят строго регулярно, продолжительность цикла может из месяца в месяц отличаться на несколько дней. Возможно появление длительных задержек. За счет этого протекание процессов цикла смещается по времени.
Длительность самих менструаций может быть непостоянной.
Кроме нормальных циклов встречаются также ановуляторные, причем они чередуются между собой.

Особенно часто менструальные отклонения физиологического характера встречаются у юных девушек, у которых половое развитие не завершено, а также у пожилых женщин в начальный период климакса. Нарушение периодичности и характера менструаций нередко наблюдается после аборта или родов.

На протекание процессов цикла влияют такие факторы, как эмоциональное состояние женщины, физическая усталость, появление различных заболеваний и даже смена климата и окружающей обстановки.

В какие дни цикла можно забеременеть

Возможность забеременеть после месячных появляется тогда, когда произойдет овуляция, то есть теоретически:

на 7 день цикла, если его продолжительность 21 день;
на 14 день, если 28;
на 21 день при 35-дневном цикле.

Однако нельзя не учитывать существование уже упомянутых отклонений в характере цикла, а также такие факторы, как продолжительность жизни сперматозоидов и яйцеклеток. Сперматозоиды остаются жизнеспособными в течение нескольких дней (от 3 до 7). Таким образом, они могут оплодотворить яйцеклетку, даже если попадают в маточную трубу до овуляции.

Зрелая яйцеклетка после выхода из фолликула остается жизнеспособной примерно в течение 1 суток. С наибольшей вероятностью можно забеременеть в день овуляции.

Вероятность зачатия по дням цикла (таблица)

Как видно из таблицы, в цикле имеются примерно 6-8 дней наиболее «опасных», когда вероятность наступления беременности достаточно велика. Однако точно ответить на вопрос, можно ли забеременеть непосредственно после месячных или в другие «неопасные» дни, не способен ни один гинеколог.

Можно ли забеременеть до наступления овуляции

Бывают случаи, когда после единственного полового контакта, состоявшегося сразу после менструации, у женщины наступает беременность. Это может произойти, даже если у нее нормальный 28-дневный цикл.

Такая ситуация возможна, если менструации достаточно длительные (6-8 дней), а у полового партнера качество спермы настолько высоко, что сперматозоиды остаются жизнеспособными не менее 7 дней. Становится очевидным, что на самом деле оплодотворение произошло в день овуляции, но в нем участвовали именно те сперматозоиды, которые сохранились после полового сношения, состоявшегося неделю тому назад. При этом женщина уверена, что можно забеременеть непосредственно по окончании менструации. Зачатие тем более вероятно, если половой акт состоится через 2, 3 или 6 дней после месячных.

Видео: От чего зависит вероятность наступления беременности

При наличии каких факторов вероятность забеременеть после менструации повышена

Чаще всего между месячными и овуляцией имеется разница в несколько дней. Их количество зависит от продолжительности цикла, длительности кровотечения, скорости созревания фолликулов с яйцеклетками.

Факторами, повышающими вероятность забеременеть после месячных, являются:

Длительность менструального цикла меньше 25 дней. При этом созревание яйцеклеток происходит раньше, чем у женщин с продолжительным циклом, то есть овуляция может наступить непосредственно после менструации или в ближайшие несколько дней. При этом непосредственно по окончании кровотечения происходит оплодотворение уже созревшей яйцеклетки, и женщина сможет забеременеть.
Продолжительные менструации. Если кровотечение продолжается 7 дней и больше, то вероятность того, что овуляция совпадет с последними менструальными днями, также достаточно высока.
Появление «спонтанной» овуляции. Это ситуация, при которой происходит последовательное созревание не одной, а нескольких яйцеклеток. Помимо основной овуляции происходит дополнительная, которая совпадает с месячными. В это время становится возможным оплодотворение яйцеклетки, созревшей последней. Именно этим объясняется возможность зачатия не только по окончании месячных, но и во время менструации. Чаще всего появление «спонтанной» овуляции объясняется генетическими особенностями организма.
Нерегулярность менструального цикла. Если месячные приходят хаотично, понять, когда происходят овуляции, сложно. Если вместо обычного длинного цикла наступает короткий, это означает, что созревание яйцеклетки произошло быстрее, и оплодотворение может произойти раньше, сразу после окончания кровотечения.
Наличие обильных кровянистых выделений, не связанных с менструацией. Они возникают обычно в результате гормонального сбоя или являются симптомами каких-либо заболеваний органов репродуктивной системы. Подобное расстройство далеко не всегда приводит к невозможности зачатия. При этом женщина может ошибочно принимать межменструальное кровотечение за менструацию, заниматься незащищенным сексом, считая, что забеременеть после месячных невозможно. Подобная ошибка возникает также, если появляются контактные кровянистые выделения. Например, при заболеваниях шейки матки возможно появление крови из влагалища после полового акта или соприкосновения с гинекологическими инструментами.
Непредвиденное смещение срока овуляции и уменьшение продолжительности цикла из-за стресса, который связан, например, с поездкой в отпуск, пребыванием в больнице по поводу травмы или болезни.

Предупреждение: При совершении полового акта в дни менструации необходимо использовать презерватив. Во-первых, это снизит шанс на нежелательное зачатие, а во-вторых, защитит внутренние половые органы женщины от заражения микробами, вероятность которого в это время чрезвычайно высока.

Нарушение сроков наступления овуляций и продолжительности менструаций нередко происходит у девушек во время первых половых контактов. Причиной этого является резкое изменение соотношения гормонов в организме женщины, что повышает вероятность наступления беременности после месячных.

«Календарный» метод контрацепции и его особенности

Некоторые женщины заводят специальный календарь, в котором отмечают дни наступления месячных и их окончания. Если цикл регулярный, то это помогает приблизительно рассчитать, в какой день происходит овуляция, когда не следует заниматься сексом без использования противозачаточных средств. Для получения более точного результата проводится регулярное измерение базальной температуры .

Иногда использование такого способа защиты от нежелательной беременности оправдан. Например, гормональная контрацепция противопоказана при некоторых заболеваниях. Такой метод является единственно приемлемым для женщины, кормящей ребенка грудью. Она знает, что после восстановления месячных уже можно забеременеть. При этом использовать гормональные средства ей запрещается, так как это опасно для здоровья ребенка.

Однако относительно надежным этот метод является, только если у женщины цикл строго регулярный, отсутствуют заболевания половых органов. Даже в этом случае следует учитывать возможность появления спонтанных овуляций, случайного смещения цикла. Эти и другие факторы способны повысить вероятность, что женщина сможет забеременеть в совершенно, казалось бы, неопасные дни.

При существующем в прошлом дефиците качественных средств, а иногда полном их отсутствии в продаже женщины были вынуждены искать доморощенные способы избежать нежелательной беременности. Один из них связан с природными особенностями . Да и сейчас при определенных условиях кое-кто считает календарный метод приемлемым и достаточным для предохранения. Чтобы понять, можно ли забеременеть сразу после месячных или не стоит этого опасаться, следует детально разобраться в функционировании женского организма в этот период.

Читайте в этой статье

Что происходит во время месячных

Менструальный цикл здоровой женщины можно разделить на 3 периода развития:

Фолликулярный. В яичнике из множества других определяется и растет доминантный фолликул, который затем превращается в созревшую яйцеклетку;
. Женская клетка становится максимально готовой к оплодотворению и попадает в полость матки. В таком состоянии она пребывает 2-3 дня. Слой эндометрия в этот период становится толще, готовясь принять эмбрион. Это и есть время, когда вероятность беременности максимальна;
Лютеиновый. Яйцеклетка, объединившаяся со сперматозоидом прикрепляется к внутренней полости матки, где начинает развиваться эмбрион. Если оплодотворения не случилось, происходит ее обратное развитие, а также отторжение верхнего слоя слизистой органа в виде менструации и замена его свежими клетками.

Процесс регулируется изменением концентрации в организме , отвечающих за созревание яйцеклетки, прикрепление эмбриона к внутреннему покрытию матки. Теоретически вероятность забеременеть после месячных приближается к нулю. Реальная жизнь удивляет гинекологов другими примерами.

Когда есть возможность зачатия после менструации

Беременность после месячных в некоторых случаях является вполне реальной. Многие женщины, не зная особенностей своего организма или не придавая им значения, оказались в ожидании своих будущих детей именно в этот отрезок времени. Такое возможно при следующих обстоятельствах:

. Это свойственно юным девушкам, у которых менструальные кровотечения начались недавно. В подобных случаях цикл, а значит, и время овуляции может в течение пары лет оставаться «плавающим». Просчитать дни созревания яйцеклетки просто нереально. Возможно, поэтому в мире так много несовершеннолетних мам, ошибочно рассчитывавших на календарный метод предохранения;
Короткий менструальный цикл. Если он составляет всего 21 день или меньше, яйцеклетка созревает очень быстро и делается готовой к соединению со сперматозоидом непосредственно сразу после месячных;
Продолжительные по времени месячные. Когда процесс замены старого слоя эндометрия затягивается до 7-8 дней, вполне вероятно, что к концу этого срока дозреет новая яйцеклетка. Вопрос, в какие дни можно забеременеть после месячных, имеет в данной ситуации ответ – в первый же день;
Вызревание одновременно более, чем одной, яйцеклетки. Это происходит преимущественно у молодых, пышущих здоровьем женщин, хотя причины подобного явления точно не известны. Установлено только то, что свое значение здесь имеет фактор наследственности;
, ошибочно принятое за менструацию. Бывает такое при воспалительных заболеваниях внутренних женских органов или слишком активном сексе. Женщина может неверно просчитать дату овуляции и принять свое «фертильное окно» за безопасный, в смысле возможности забеременеть, день;
Спонтанная овуляция. Этот необъяснимый феномен означает созревание яйцеклетки в любой день цикла. Тогда и зачатие может произойти после месячных. Когда можно забеременеть в подобном случае зависит скорее от даты незащищенного полового акта.

Как определить «безопасные» дни

Следует знать, что подсчет может быть очень приблизительным, и узнать точно, после месячных можно забеременеть, достаточно трудно. Учитывая процесс рождения и созревания яйцеклетки, ее попадания в матку, при 28-30-дневном цикле овуляция случится на 14-16 сутки. Это отнюдь не означает невозможности забеременеть весь этот период. В матке уже нарастает слой эндометрия, становится более рыхлым для наилучшего закрепления эмбриона.

Важным, а иногда решающим фактором является необычайная живучесть сперматозоидов. Они могут сохранять свою дееспособность в продолжение нескольких суток, иногда более недели. Если в семенной жидкости таких активных сперматозоидов много, вероятность зачатия многократно возрастает. Это означает, что при незащищенном сексе на 6 или 7 сутки 30-дневного менструального цикла оплодотворение возможно.

Если же менструации у женщины приходят через каждые 21-25 суток, как быстро можно забеременеть после месячных легко выяснить по тем же параметрам: через 1-3 дня после их окончания. Как раз в этот отрезок времени при данных обстоятельствах произойдет овуляция, а следовательно, вероятно зачатие.

Но и этого бывает недостаточно для уверенности, что беременность не случится. Свою роль в процессе и сроках овуляции способны также сыграть образ жизни женщины, сопутствующие заболевания. Например, проблемы со щитовидкой вызывают изменения гормонального фона, который имеет влияние на репродуктивную функцию. Опытные женщины, решая, сколько дней после месячных можно не предохраняться, принимают во внимание прежде всего характер своих месячных выделений. Но не только их. Сделавшим ставку на календарный метод предохранения приходится еще измерять и регулярно делать , так как надежным этот способ избежать зачатия не назовешь.

Пример таблицы для построения личного графика базальной температуры

Когда целесообразно пользоваться календарным способом предохранения

Стоит сказать, что даже при отсутствии перечисленных выше признаков, избегать беременности, высчитывая «безопасные дни», довольно ненадежный способ. Пользоваться им стоит лишь тогда, когда он единственно возможный:

Какие дни самые благоприятные для зачатия ребенка, а какие наоборот - самые безопасные. ... Я не понимаю, забеременеть можно только после месячных?

На какой день отмечается овуляция. Овуляция после месячных происходит спустя 10 - 18 дней. ... Можно ли забеременеть после овуляции.

Можно ли забеременеть сразу после окончания месячных?

Можно ли забеременеть сразу после месячных? Этот вопрос волнует многих представительниц прекрасного пола, в особенности - очень молодых, пользующихся в качестве контрацепции календарным методом. Давайте разберемся.

Фазы менструального цикла

Менструальный цикл состоит из трех фаз: фолликулярной, овуляторной и лютеиновой. Первая и третья фаза по продолжительности приблизительно равны друг другу. Овуляторная же фаза находится между ними и длится не более 1-2 дней. И именно в эту фазу может состояться зачатие.

Из фазы в фазу происходят изменения в эндометрии матки и в яичниках. В первую половину менструального цикла происходит рост доминантного фолликула, из которого впоследствии появится готовая к оплодотворению яйцеклетка. Во вторую половину цикла организм женщины создает благоприятные условия для внедрения оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки и ее развития (если произошло зачатие, конечно же). Таким образом, ответом на вопрос: можно ли забеременеть после месячных будет, скорее всего, - нет.

Исключения

Но ответ «нет, нельзя забеременеть» не категоричен, в некоторых случаях зачатие возможно и в, казалось бы, невозможное для него время. Это подтверждается опытом очень многих женщин, как раз-таки предохраняющихся календарным методом.

К примеру, забеременеть сразу после месячных можно женщине, у которой очень короткий менструальный цикл (менее 25 дней), а месячные довольно длительные (порядка 7 и более дней). Таким образом, уже на 10-й день, через 3 дня после окончания менструации, может произойти овуляция и зачатие, соответственно. Тогда как при классическом менструальном цикле в 28-30 дней овуляция происходит на 14-16 день. Так называемая мазня совсем не мешает сперматозоидам попасть в матку, а в самой матке уже может активно нарастать эндометрий для принятия оплодотворенной яйцеклетки.

Другой факт, еще более подтверждающий, что забеременеть после месячных можно - это необычайная «живучесть» сперматозоидов. Если у женщины отделяемая шейкой маткой слизь не оказывает губительного воздействия (иногда бывает и так) на сперматозоиды, а в сперме содержится большое количество «живчиков», вполне возможно, что несколько из них проживут в половых путях до 7 дней! А значит, и при обычном 28-дневном цикле можно забеременеть, если половой акт произошел сразу после месячных - на 7-ой или 6-ой день. Но, нужно отметить, что такие случаи довольно редки, учитывая образ жизни современных мужчин и их репродуктивное здоровье, соответственно.

Про календарный метод и контрацепцию

Наши мамы и бабушки наверняка активно использовали в качестве контрацепции календарный метод . Но тогда времена были другие, у них просто не было выбора. Презервативы и влагалищные колпачки, да оральные контрацептивы , отличающиеся очень высоким содержанием гормонов, приводивших к опасным последствиям для организма. Но времена изменились, а женщины продолжают высчитывать опасные дни... Однако, для некоторых категорий дам это может быть полезным. Давайте разберемся для какой же.

Во-первых, есть ряд дам, которым по медицинским показаниям нельзя использовать гормональную и внутриматочную контрацепцию, остальные же контрацептивы обладают отнюдь не 100-ной эффективностью. Другая категория дам - кормящие женщины. Если нет возможности или желания поставить спираль, то остаются только не слишком надежные оральные контрацептивы, разрешенные кормящим матерям, и содержащие только один гормон - гестаген, презерватив или спермициды. В принципе, если женщина кормит ребенка не реже раза в 3 часа (и ночью тоже), то забеременеть можно даже при отсутствии месячных, но вероятность не так высока. А для подстраховки тем женщинам, у которых уже нормализовался цикл после родов, можно использовать календарный метод + различные методики для определения овуляции (измерение базальной температуры, тесты и т. д.).

От более опытных старших подруг или от мамы молодые девушки узнают о так называемых «безопасных днях». Считается, что перед самыми месячными, так же как и после их окончания, забеременеть нельзя. Некоторые женщины, точно зная, когда должны начаться и закончиться их менструальные дни, специально планируют свой интим на это время (это так называемый календарный метод предохранения).

Правда, посидев на форуме «ждушек», можно узнать не об одной беременности, случившейся в один из этих дней… Так есть ли эти «безопасные дни», а если да, то когда они кончаются?

Как протекает женский месячный цикл?

В женском теле «командуют» гормоны. Самыми важными считаются:

Гонадотропин (он «рождается» в гипоталамусе).
ЛГ и ФСГ (лютеинизирующий и фолликулостимулирующий, их «выдает» гипофиз).
Эстрогены и прогестерон (за них отвечают яичники).

Весь месячный цикл женщины можно разбить на три фазы:

Фолликулярная

Началась выработка гонадотропина, который в свою очередь запускает «производство» ФСГ. Благодаря последнему в фолликулах (маленьких «мешочках» внутри яичника) зреют яйцеклетки. В каждом находится по одной клеточке, и зреть начинает сразу штук 20. В конце-концов одна клетка обгоняет остальных – она и станет героиней следующей фазы. В матке между тем утолщается внутренняя оболочка – эндометрий (на это уже влияют эстрогены).

Овуляторная

Самая шустрая яйцеклетка прорывает стенку фолликула и отправляется в трубу матки. Да-да, это та самая овуляция, во время которой можно забеременеть.

Секреторная (лютеиновая)

Опустевший фолликул стал желтым телом – это железа, «выпускающая» эстрогены и прогестерон. Они еще больше утолщают матку изнутри (в случае беременности это поможет оплодотворенной яйцеклетке с комфортом здесь «поселиться»). Гипофиз успокаивается, ФСГ не вырабатывается, и остальные фолликулы пока «засыпают».

Если в фаллопиевой трубе яйцеклетка удачно встретится со спермой, она спустится к матке, где и будет расти под действием прогестерона, вырабатываемого бывшим фолликулом. Если же вы предохранялись, желтое тело заканчивает вырабатывать гормоны. Эндометрий начинает «выпускать» простагландины – вещества, под действием которых желтое тело уничтожается. Матка очищается от не пригодившегося эндометрия. Это хорошо знакомые нам месячные.

Беременность сразу после менструации – возможна ли?

Как только месячные заканчиваются, фолликулы опять просыпаются. То есть, забеременеть вы по сути не можете – все яйцеклетки пока «сидят» в своих «мешочках» и зреют. Но это в идеале. В жизни бывают разные случаи, поэтому экономить на презервативах в эти дни не стоит.

Пример: иногда сперматозоиды оказываются чрезвычайно живучи. Попав в трубы после месячных, они устраивают там засаду до тех пор, пока не выйдет яйцеклетка. Случается, эти бравые ребята ждут своего целую неделю – и таки дожидаются.
Второй пример: нетипичный цикл у женщины. В среднем яйцеклетка выходит на 14 день после менструации, но ведь овуляция может быть поздней, ранней, или же наступать нерегулярно.

В общем, пять дней до и после месячных – никакая не «безопасная зона».

Примерный «график» безопасных дней, при нормальном, стабильном цикле.

Когда беременеют после окончания месячных?

Гинекологи говорят про шесть «популярных» причин беременности в это время.

«Укороченный» месячный цикл . В среднем он проходит за 28 дней – но есть женщины, у которых он длится всего 21 день. То есть, проходит пару дней после месячных, и уже начинается овуляция. А ведь некоторые спермии, как мы помним, могут ждать почти как Хатико – около недели.
Длительные выделения при месячных . У некоторых женщин «мажется» больше семи дней. Прибавьте сюда короткий цикл… Беременность почти гарантирована!
«Скачущий» цикл . Если вы не знаете, когда начнется ваша следующая менструация, то и начало овуляции трудно спрогнозировать.
Спонтанные овуляции . Иногда у женщины за раз созревают и лопаются сразу два фолликула, причем временами – не в одно и то же время.
Болезни шейки матки . Во время некоторых заболеваний после интимных отношений у женщины могут возникать кровотечения. Пациентка принимает их за месячные, в то время как у нее (к примеру) в самом разгаре овуляция. Вот и беременность.
Сбои месячного цикла . Не думайте, что они – спутники болезненных женщин. Даже у здоровой девушки вследствие «нервов» или, скажем, резкой смены климата может нарушиться ход менструального цикла, и овуляция наступит, когда ее совсем не ждали.

Известны случаи, когда женщина считает, что у нее регулярно идут месячные, являясь при этом беременной. Дело в том, что ее плодное яйцо цепляется в матке и там растет, но часть эндометрия все равно выбрасывается. Для плода это не опасно. Но узнав-таки о беременности, женщина будет думать, что она носит ребенка недолго, ведь будет считать строк от этого кровотечения, считая его менструацией.

Так через сколько суток после «этих дней» можно зачать ребенка?

Все зависит от живучести «живчиков» вашего любимого, кислотности вашего влагалища и длительности месячного цикла. Если спермии вашего мужа не очень активны, а ваше влагалище относится к сперме не слишком приветливо (а особенно если там еще и завышенная кислотность из-за кандидоза), вряд ли вы забеременеете сразу после месячных.

Если ваш цикл стандартный, или же «удлинен» (насчитывает 30 дней и больше), «безопасной» для вас будет целая неделя после месячных. Хотя рисковать тоже не стоит, вы же не застрахованы от спонтанной овуляции.

Можно ли как-то высчитать «безопасные дни»?

Лучше всего – определить свою овуляцию, и уже от нее «плясать». Это можно сделать так:

С помощью графика базальной температуры. Его составляют месяц, а то и три. Каждое утро измеряется анальная температура. Она меняется: 36,6-36,9 градусов – обычное время, 37 и больше – овуляция, понижение температуры – овуляция закончилась.
С помощью тестов из аптеки. Их нужно много, поэтому каждый месяц использовать их некоторым может оказаться не по карману.

А как же календарный метод планирования семьи?

Им можно пользоваться, только если:

Вы родили и кормите малыша грудью, и ваш цикл успел восстановиться. Вам посоветуют специальные оральные контрацептивы, но они слабые, так что лучше избегайте «опасных дней».
Вам противопоказаны все другие способы контрацепции.
Ваш цикл – идеален, словно швейцарские часы.
Вы не против завести еще одного ребеночка.

В общем, забеременеть в «безопасный день» можно запросто. Так что лучше посетите гинеколога, он подберет вам самую лучшую контрацепцию.