Отеки 2 триместр что делать. Отекают ноги при беременности – опасно ли это, и как избавиться от отеков беременной? Когда отеки представляют угрозу

Отеки – это избыточное скопление жидкости в тканях.

Информация Беременность сама по себе – это состояние, которое способствует задержке воды в организме и появлению отеков. Увеличенная матка давит на нижнюю полую вену, что нарушает отток крови из вен нижних конечностей и приводит к отекам. Кроме того, матка сдавливает мочеточники, что вызывает в результате также задержку жидкости в организме.

Оказывает свое влияние и женский половой гормон прогестерон, который при беременности вырабатывается в большом количестве. Под его воздействием изменяется структура мелких капилляров, затрудняется выход натрия из организма, что и вызывает появление отеков. В данном случае речь идет о физиологических отеках, которые встречаются практически у каждой беременной, появляются в основном в третьем триместре, проявляются ближе к вечеру и проходят самостоятельно к утру после полноценного отдыха.

Однако следует помнить, что отеки не всегда бывают физиологическими, а могут быть вызваны патологическими состояниями, которые требуют обязательного лечения. К таким заболеваниям относятся :

Варикозное расширение вен нижних конечностей . При нарушается отток венозной крови, что приводит к переполнению вен, их расширению и возникновению отеков. Появляется тяжесть в ногах, боль, появление новых венозных узлов. Отеки бывают несимметричными: возникают только на одной голени;
Патология почек . Отеки могут возникать на любых сроках беременности, появляются преимущественно на лице, затем переходят на верхние и нижние конечности;
Патология сердечно-сосудистой системы . Склонность к отекам появляется уже с первого триместра и связано с повышенной нагрузкой на работу сердца и сосудов. Для сердечных отеков характерно расположение только в нижней части тела ниже поясницы;
Поздний гестоз (характеризуется появлением отеков, белка в моче и повышением артериального давления). Признаки гестоза появляются после 20 недели беременности, самостоятельно не проходят и требуют немедленного лечения.

Диагностика отеков при беременности

Женщина может сама определить наличие отеков по некоторым признакам:

При надавливании пальцем на кожу передней поверхности голени остается ямка, которая не исчезает в течение нескольких секунд;
Резкая прибавка веса ;
Ранее удобная обувь становится тесной ;
Возникают трудности со снятием колец с пальцев.

При первом появлении отеков следует сообщить об этом своему лечащему доктору. Акушер-гинеколог проведет ряд диагностических мероприятий для определения причины возникновения отечности:

Наружный осмотр женщины . Имеет значение для определения степени тяжести отеков;

Скрытые отеки (внешне не обнаруживаются);
Первая степень (появление отеков на голенях);
Вторая степень (отеки располагаются на голенях и нижней части живота);
Третья степень (отеки появляются на руках и лице);
Четвертая степень (отечность большей части тела);

Взвешивание в динамике . Неравномерная прибавка или избыточный набор веса (более 400 грамм в неделю) может говорить о наличии скрытых отеков;
Исследование диуреза (сравнивают количество выпитой жидкости и количество мочи за сутки);
Измерение окружности голени в динамике (увеличение окружности при измерении в одном и том же месте говорит о нарастании отеков);
«Волдырная проба». В предплечье подкожно вводят 0.2 мл физиологического раствора. В результате образуется волдырь, который должен рассасываться в течение часа при отсутствии склонности к отекам;
Консультации хирурга, терапевта, уролога и кардиолога .

Лечение отеков при беременности

Важно Перед началом лечения отеков необходимо точно выявить причину их возникновения.

При физиологических отеках особого медикаментозного лечения не требуется. Женщине рекомендуют наладить пищевой и водный режим:

Ограничение количества жидкости до 1.5 литра в сутки . Пить необходимо простую воду, некрепкий , морсы, компоты, ;
Отказ от приема соленой, острой пищи, копченостей ;
Проведение разгрузочных дней один раз в неделю (яблочные, творожные);
Потребление достаточного количества белка . В меню беременной обязательно должны присутствовать

Отеки при беременности - явление не редкое. Почти каждая женщина на последних неделях гестации сталкивается с этой проблемой, но выражено нарушение может быть в разной степени. Также нужно понимать, что причина отеков может быть различной, иногда этот симптом является признаком тяжелой патологии, опасной для жизни матери и ребенка.

Причины отеков при беременности

Отеками называют состояние, при котором происходит накопление жидкости в организме. Наблюдаться это явление может локально, например при травме или укусе насекомого, либо во всем теле. Как правило, общие отеки всегда связывают с патологическим состоянием, которое влияет на весь организм женщины.

Отеки возникают при наличии жидкости в организме и ткани, удерживающей воду.

Если женщина очень много пьет, например в жару, то вероятность отеков повышается. Тем более если пациентка употребляет напитки, задерживающие жидкость в организме, например соленую минеральную воду, лимонады, сладкие морсы и соки, а также алкогольные напитки.

Отеки могут быть следствием патологии внутренних органов. Так, выделяют сердечные, почечные отеки, также нарушение проявляется при сахарном диабете и гормональном сбое у женщины. Беременность является таким состоянием, которое само по себе увеличивает вероятность развития отеков, и не всегда это связано с серьезным заболеванием.

Дело в том, что для правильного развития плода нужно увеличить запас жидкости в организме женщины. Часть воды идет на продуцирование крови, чтобы обеспечить плод питанием. Несколько литров необходимо для наполнения плодного пузыря амниотической жидкостью. Также вода нужна для подготовки молочных желез к кормлению ребенка.

Таким образом, количество общей жидкости в организме беременной возрастает примерно на 8 литров к концу третьего триместра. И не всегда организм успешно выводит излишки, поэтому может происходить накопление воды в тканях организма и формирование отеков различной степени.

Патологические отеки могут возникать по нескольким причинам, механизм развития патологии достаточно сложен. Причиной общих отеков при беременности становятся следующие заболевания:

Патологии сердца. В этом случае нарушается скорость кровотока, что приводит к выделению жидкости из сосудов в окружающие ткани. Отеки формируются длительное время, они достаточно плотные, а также наблюдаются сопутствующие сердечные симптомы. Например, одышка в состоянии покоя, учащенное сердцебиение, бледная кожа, боль за грудиной и т.д.
Заболевание почек. В этом случае почки не справляются с потоком жидкости, что приводит к ее накоплению в организме. Признаки почечных отеков: бледная кожа, припухлость век, плохой аппетит, белок в моче, сами отеки мягкие и поражают все тело.
Гипертония. При повышенном давлении увеличивается проницаемость сосудов и жидкость попадает в окружающие ткани, происходит поражение почек и мочевыделительной системы. Как следствие - формирование отеков. Обычно в таком случае сначала отекают ноги и лицо.

Все эти нарушения у беременных можно объединить в состояние под названием гестоз или поздний токсикоз, который формируется в третьем триместре. Гестоз характеризуется нарушением сердечной, почечной функции, повышением артериального давления и формированием отеков по всему телу.

Факторы риска

Врачи выделяют группу риска, женщины которой чаще страдают от отеков и других проявлений гестоза при беременности:

Слишком ранние роды. Если девушка беременеет в 15-17 лет, вероятность развития гестоза сильно возрастает. Несмотря на установившуюся менструацию, в этом возрасте еще не завершился пубертатный период. Нестабильный гормональный фон часто приводит к развитию осложнений при вынашивании плода.
Поздние роды. Если женщина беременеет после 35 лет, то вероятность отеков также возрастает. С возрастом организм изнашивается, органы функционируют хуже, чем в 20-25 лет, да и наличие в анамнезе различных заболеваний сказывается не лучшим образом.
Гестоз в предыдущей беременности. Если у женщины есть склонность к развитию отеков, то скорее всего ситуация повторится и при последующих беременностях. Такие женщины должны находиться под строгим наблюдением врача.
Тяжелый токсикоз с непрекращающейся рвотой в первой половине беременности. Может быть следствием патологии в организме, а также причиной нарушения функции почек.
Женщины, которые работали или продолжают работать на вредном производстве.
Неблагоприятные условия жизни, плохое питание, курение, употребление алкоголя, склонность к воспалительным и инфекционным заболеваниям.
Многоплодие. При вынашивании двух детей и более нагрузка на организм возрастает еще сильнее, почки и сердце могут с ней не справляться.

Вероятность тяжелого гестоза сильно возрастает, если у женщины имеются внутренние отеки, которые не были выявлены своевременно.

Классификация

В первую очередь нужно отметить, что отеки бывают внешние и внутренние. Внешние видны невооруженным глазом: у женщины опухают ноги, руки, заплывает лицо, может увеличиваться и живот. Внутренние отеки не заметны внешне, чем очень опасны. Выявить такое нарушение можно только по неравномерной прибавке в весе.

Всего различают 4 степени внешних отеков у беременных:

В самом начале припухлость появляется только на ногах.
Поражаются ноги и низ живота.
Опухает лицо и руки.
Опухает все тело, возможно появление водянки.

Чаще всего у беременных женщин наблюдают отеки 1-2-й степени, которые не наносят вреда плоду при своевременном лечении. Отеки 3-4-й степени относят к тяжелому состоянию, которое требует госпитализации, иногда приходится проводить экстренное родоразрешение - все зависит от причины этого осложнения.

Гестоз у беременных также можно разделить на 4 степени:

Формирование водянки - локальное скопление жидкости в тканях.
Нефропатия - поражение почек.
Преэклампсия - сопровождается сильными отеками, повышенным артериальным давлением, повышается белок в моче.
Эклампсия - самая тяжелая форма гестоза, вызывающая крайне серьезные осложнения, среди которых отек легких, отслойка плаценты, гибель плода, почечная недостаточность у матери.

В некоторых случаях патология может развиваться очень быстро, поэтому женщины даже с самыми небольшими отеками должны регулярно наблюдаться в женской консультации и лечиться. При ухудшении состояния нужна немедленная госпитализация.

Признаки отеков при беременности

Выявить отеки при беременности не всегда просто, поэтому женщина должна начиная со срока 12 недель регулярно наблюдаться в женской консультации. Это очень важно, так как только при помощи контроля веса, анализа мочи, ультразвуковой диагностики можно точно отследить процесс течения периода гестации.

начали опухать ноги по вечерам;
опухают пальцы на руках, кольца становятся тесными;
если надавить на кожу пальцем, образуется белое пятно и вмятина;
резкая прибавка в весе. В норме женщина набирает 300 граммов в неделю. При отеках вес может подскочить на 1-1,5 кг и более, хотя женщина не меняла рацион.

Отеки на фоне гестоза могут сопровождаться головными болями, повышенной сонливостью, тошнотой и рвотой, ухудшением аппетита, повышенным тонусом матки.

Диагностика отеков - прерогатива гинеколога. Врач назначает женщине ряд анализов, в частности анализы мочи, крови, измерение объема выделяемой мочи за сутки, измерение артериального давления. Все эти процедуры помогают подтвердить патологию и выявить ее причины.

Лечение отеков у беременных

Терапия отеков при беременности проводится строго под контролем врача. Ни о каком самолечении не может быть и речи, это действительно очень опасное состояние, которое может повлечь за собой смерть ребенка и самой женщины.

Лечение обычно медикаментозное. Назначают препараты для снижения давления , мочегонные средства, а также диету при отеках. Если причиной отеков стало, например, воспалительное заболевание почек (пиелонефрит), то может быть назначен курс антибиотиков и противовоспалительных средств.

Диета при отеках будет разной, в зависимости от причины их развития.

При гестозе назначают сбалансированную диету с повышенным количеством белка. При нарушении функции почек, например на фоне воспаления, белок из рациона убирают в первые несколько дней лечения, чтобы облегчить почкам работу. Затем постепенно вводят белковую пищу в небольшом количестве.

Также необходимо соблюдать питьевой режим. Очень важно употреблять достаточное количество жидкости, не менее 1,5 литров, но и не злоупотреблять. Недостаток воды, так же как и избыток, приводит к нарушению работы сосудистой системы и формированию отеков.

То же самое происходит и с солью. Полное исключение соли грозит нарушением функции эндотелия (слой в кровеносных сосудах), который отвечает за тонус сосудов. Нарушение сократимости приводит к увеличению проницаемости капилляров и отекам.

Негативно сказывается и чрезмерное употребление соли, потому что хлорид натрия имеет свойство задерживать жидкость в организме. Поэтому соль полностью не исключают, а сокращают ее количество до 3-3,5 граммов в сутки.

Как видно, диета при отеках может быть различной, поэтому самостоятельно не нужно сильно себя ограничивать. Достаточно исключить из рациона очень соленое, острое, сладкое, жирное. Пить лучше просто очищенную воду без газа, а еду готовить на пару, запекать и варить. Очень важно, чтобы питание было дробным, 5-6 раз в день маленькими порциями, чтобы организму было легче справляться.

свежая клюква, клюквенный морс и сок;
брусничный морс, отвар из брусничного листа;
арбузы;
огурцы;
свежий тыквенный сок;
грейпфруты и т.д.

Также облегчить свое состояние можно при помощи физической нагрузки. Упражнения для беременных от отеков помогают улучшить кровообращение и отток жидкости. К самым полезным физическим нагрузкам относится плавание. Полезны и ежедневные пешие прогулки, но не слишком долгие, примерно по 30-60 минут в день, оптимально - по 30 минут утром и вечером.

В домашних условиях можно делать простое и эффективное упражнение. Нужно встать на четвереньки и поочередно плавно подтянуть одну ногу к животу, затем выпрямить назад, повторить 5 раз. Вернуться в исходное положение и выполнить упражнение на другую ногу.

Профилактика отеков при беременности

Чтобы предупредить отеки при беременности, необходимо:

ответственно отнестись к планированию беременности, пройти курс лечения заболеваний при необходимости;
желательно забеременеть в возрасте от 20 до 30 лет;
находиться в комфортных условиях, жить в сухом, теплом помещении, одеваться в чистую одежду;
наладить питание - оно должно быть полезным, сбалансированным;
избегать пассивного образа жизни, но не злоупотреблять физическими нагрузками;
регулярно обследоваться в женской консультации, принимать витамины по необходимости и выполнять рекомендации врача.

Чаще всего отеки при гестозе у беременных в третьем триместре связаны с наследственной предрасположенностью, с которой бороться достаточно трудно. Снизить риск осложнений женщина может, если будет соблюдать меры профилактики и обследоваться. Своевременное выявление отеков поможет вовремя принять меры по их устранению и предотвратить преждевременные роды и другие осложнения.

Причины отеков при беременности

Отеки возникают при наличии жидкости в организме и ткани, удерживающей воду.

Если женщина очень много пьет, например в жару, то вероятность отеков повышается. Тем более если пациентка употребляет напитки, задерживающие жидкость в организме, например соленую минеральную воду, лимонады, сладкие морсы и соки, а также алкогольные напитки.

Патологии сердца. В этом случае нарушается скорость кровотока, что приводит к выделению жидкости из сосудов в окружающие ткани. Отеки формируются длительное время, они достаточно плотные, а также наблюдаются сопутствующие сердечные симптомы. Например, одышка в состоянии покоя, учащенное сердцебиение, бледная кожа, боль за грудиной и т.д.
Заболевание почек. В этом случае почки не справляются с потоком жидкости, что приводит к ее накоплению в организме. Признаки почечных отеков: бледная кожа, припухлость век, плохой аппетит, белок в моче, сами отеки мягкие и поражают все тело.
Гипертония. При повышенном давлении увеличивается проницаемость сосудов и жидкость попадает в окружающие ткани, происходит поражение почек и мочевыделительной системы. Как следствие - формирование отеков. Обычно в таком случае сначала отекают ноги и лицо.

Факторы риска

Слишком ранние роды. Если девушка беременеет в 15-17 лет, вероятность развития гестоза сильно возрастает. Несмотря на установившуюся менструацию, в этом возрасте еще не завершился пубертатный период. Нестабильный гормональный фон часто приводит к развитию осложнений при вынашивании плода.
Поздние роды. Если женщина беременеет после 35 лет, то вероятность отеков также возрастает. С возрастом организм изнашивается, органы функционируют хуже, чем в 20-25 лет, да и наличие в анамнезе различных заболеваний сказывается не лучшим образом.
Гестоз в предыдущей беременности. Если у женщины есть склонность к развитию отеков, то скорее всего ситуация повторится и при последующих беременностях. Такие женщины должны находиться под строгим наблюдением врача.
Тяжелый токсикоз с непрекращающейся рвотой в первой половине беременности. Может быть следствием патологии в организме, а также причиной нарушения функции почек.
Женщины, которые работали или продолжают работать на вредном производстве.
Неблагоприятные условия жизни, плохое питание, курение, употребление алкоголя, склонность к воспалительным и инфекционным заболеваниям.
Многоплодие. При вынашивании двух детей и более нагрузка на организм возрастает еще сильнее, почки и сердце могут с ней не справляться.

Классификация

Всего различают 4 степени внешних отеков у беременных:

В самом начале припухлость появляется только на ногах.
Поражаются ноги и низ живота.
Опухает лицо и руки.
Опухает все тело, возможно появление водянки.

Гестоз у беременных также можно разделить на 4 степени:

Формирование водянки - локальное скопление жидкости в тканях.
Нефропатия - поражение почек.
Преэклампсия - сопровождается сильными отеками, повышенным артериальным давлением, повышается белок в моче.
Эклампсия - самая тяжелая форма гестоза, вызывающая крайне серьезные осложнения, среди которых отек легких, отслойка плаценты, гибель плода, почечная недостаточность у матери.

Признаки отеков при беременности

начали опухать ноги по вечерам;
опухают пальцы на руках, кольца становятся тесными;
если надавить на кожу пальцем, образуется белое пятно и вмятина;
резкая прибавка в весе. В норме женщина набирает 300 граммов в неделю. При отеках вес может подскочить на 1-1,5 кг и более, хотя женщина не меняла рацион.

Лечение отеков у беременных

Терапия отеков при беременности проводится строго под контролем врача. Ни о каком самолечении не может быть и речи, это действительно очень опасное состояние, которое может повлечь за собой смерть ребенка и самой женщины.

Диета при отеках будет разной, в зависимости от причины их развития.

Негативно сказывается и чрезмерное употребление соли, потому что хлорид натрия имеет свойство задерживать жидкость в организме. Поэтому соль полностью не исключают, а сокращают ее количество до 3-3,5 граммов в сутки.

свежая клюква, клюквенный морс и сок;
брусничный морс, отвар из брусничного листа;
арбузы;
огурцы;
свежий тыквенный сок;
грейпфруты и т.д.

Профилактика отеков при беременности

Чтобы предупредить отеки при беременности, необходимо:

ответственно отнестись к планированию беременности, пройти курс лечения заболеваний при необходимости;
желательно забеременеть в возрасте от 20 до 30 лет;
находиться в комфортных условиях, жить в сухом, теплом помещении, одеваться в чистую одежду;
наладить питание - оно должно быть полезным, сбалансированным;
избегать пассивного образа жизни, но не злоупотреблять физическими нагрузками;
регулярно обследоваться в женской консультации, принимать витамины по необходимости и выполнять рекомендации врача.

Около 80 процентов беременных женщин рано или поздно сталкиваются с отеками. Почему так происходит, как минимизировать риск появления отеков и стоит ли паниковать, если они все же возникли?

Отеки - это чрезмерное накопление жидкости в тканях организма. Они могут быть явными и внутренними (скрытыми), иметь физиологическую или патологическую природу.

Причины появления отеков у беременных

Беременность. Изменение гормонального фона и растущая матка - факторы, способствующие появлению отеков. При многоплодной беременности риск заиметь отеки существенно увеличивается.
Появившиеся или обострившиеся проблемы со здоровьем.
Вредные привычки.
Избыточная масса тела.
Неправильное питание.
Длительное нахождение в стоячем или сидячем положении.
Возраст 35 лет и старше.

Отеки во время беременности, стадии

На первой стадии отекают ноги при беременности: голени, стопы.
На второй стадии к вышеперечисленному присоединяется отечность бедер, живота.
На третьей стадии отечность распространяется на кисти рук, запястья. Лицо становится одутловатым.
Четвертая стадия - общий отек.

Природа возникновения отеков во время беременности

Физиологическая природа отеков

Человек на 80 процентов состоит из воды. За беременность женщина в норме набирает 10-12 кг, половина из которых - вода. В тканях и крови будущей мамы повышается содержание натрия, удерживающего жидкость. С ростом плода увеличивается давление матки на малую полую вену и мочеточники, что способствует ухудшению отхождения жидкости. Поэтому отеки при беременности на поздних сроках - такое распространенное явление.

Незначительная отечность голеней, стоп, проявляющаяся ближе ко второй половине дня и проходящая после ночного сна, не является основанием для паники. Ближе к концу беременности у женщин могут отекать половые губы. Это тоже является вариантом нормы.

К физиологическим отекам относится и отечность тканей носа с последующей затрудненностью дыхания.

Патологическая природа отеков

Почечные отеки при беременности

На почки беременных приходится колоссальная нагрузка. Почечные отеки могут развиться из-за появления или обострения заболеваний почек во время беременности. Локализуются такие отеки, преимущественно, на лице: оно становится одутловатым, опухают веки. Также могут отекать запястья и кисти рук.
На нарушение работы почек также указывает появившийся в моче беременной белок.

Сердечные отеки во время беременности

У беременной женщины объем крови увеличивается на 40-50 процентов. Следовательно, существенно возрастает нагрузка на «насос», заставляющий ее циркулировать - сердце.
Для сердечных отеков характерно стремление вниз. Если женщина находится в стоячем положении, то у нее будут отекать ноги при беременности. В лежачем же положении отечности будут подвержены живот или спина.
При отеках такого рода также наблюдается одышка, синюшность слизистых, стойкое сердцебиение.

Внутренние отеки при беременности

Внутренние отеки не видны невооруженным глазом, но представляют опасность для развития малыша. Дело в том, что при скрытой форме отечности чаще всего отекают матка, плацента и брюшная стенка. Отечная плацента может сдавить сосуды пуповины, что повлечет фетоплацентарную недостаточность.

Отечность, как проявление гестоза

Гестоз - осложнение течения беременности, являющееся основной причиной материнской смертности и в 5-7 раз увеличивающее риск гибели плода/ребенка в первую неделю после родов.
Сильные отеки при беременности, как внешние, так и внутренние, наряду с протеинурией и повышенным кровяным давлением, являются классическими симптомами позднего токсикоза.

Отеки во время беременности, диагностика

Суточный диурез

При проведении диуреза подсчитывается объем поглощенной, с учетом жидких блюд и фруктов, и объем выведенной жидкостей, за вычетом первой утренней мочи, которая относится к предыдущему дню. Около 75 процентов поглощенной жидкости должно выводиться из организма вместе с уриной. Значительно более низкий показатель свидетельствует о том, что жидкость задержалась в тканях.
Для пущей информативности рекомендуется проводить исследование 3 дня подряд.

Проба Мак-Клюра - Олдрича

В быту именуется волдырной пробой. Для проведения исследования женщине вводят внутрикожно во внутреннюю сторону предплечья 0,2 мл стерильного раствора хлористого натрия в концентрации 0,8%. В результате на коже образуется бугорок, по текстуре напоминающий лимонную корочку. В норме этот бугорок рассасывается за час. При скрытых отеках время рассасывания уменьшается прямо пропорционально степени отечности.

Проба проводится на голодный желудок, пациентка должна находиться с сидячем или лежачем положении.
В настоящее время волдырная проба проводится редко из-за длительности исследования.

Осмотр конечностей

Из-за отеков может ощущаться онемение или покалывание в пальцах рук и ногах.
При отеках обхват лодыжки увеличивается на сантиметр и более.
При надавливании на отекшую конечность образовавшаяся «вмятина» расправляется не сразу.
Отекшие ноги выдают глубокие следы от резинок после ношения носков или гольф.
На отекшие кисти рук указывают трудности при надевании или снятии колец. Женщинам, заимевшим отеки пальцев при беременности, носить кольца не рекомендуется.

Слежение за прибавкой в весе

Согласно нормам ВОЗ еженедельная прибавка веса во второй половине беременности для женщин с нормальным индексом массы тела должна быть около 230 граммов. Резкие изменения массы тела или набор более 350 граммов могут свидетельствовать о наличии отеков.

Физиологические отеки во время беременности, профилактика и лечение

Физиологические отеки не требуют медикаментозного лечения. Для того чтобы минимизировать риск появления таких отеков, достаточно следовать простым рекомендациям.

Здоровое питание

Крайне важную роль в борьбе с отеками играет питание. Во время беременности стоит исключить всяческие соленья, копчености, острые продукты, газированные напитки и ограничить употребление сладостей.
Объем жидкости, вопреки устоявшемуся мнению, сильно уменьшать не стоит. Для нормального функционирования организма беременной нужно употреблять около полутора литров жидкости в день с учетом первых блюд и водянистых фруктов. Сильное сокращение объема поступающей внутрь жидкости может иметь прямо противоположный эффект - организм начнет «запасать» воду, и отеки только усилятся. По этой же самой причине не стоит полностью исключать из рациона соль.
Полезно устраивать разгрузочные растительно-молочные дни.

Подвижный образ жизни, гимнастика

Единственная причина, по которой стоит исключить физические нагрузки при беременности, - угроза прерывания. В остальных случаях легкая физическая активность пойдет лишь на пользу.

Для предупреждения или борьбы с отеками хорошо подойдут специальный фитнес или аквааэробика для будущих мам, плавание, не слишком долгие пешие прогулки. Даже банальная ежедневная зарядка даст свои плоды.
Беременным женщинам, у которых сидячая малоподвижная работа, рекомендуется, по мере возможности, в течение рабочего дня поднимать и класть ноги на стул для лучшего оттока жидкости.
Из-за многократного повторения одних и тех же действий отекают руки при беременности. Поэтому желательно минимизировать время нахождения за компьютером, лепкой, вязанием и т.д. Или, на крайний случай, не забывать делать перерывы и проводить гимнастику для рук.
Популярно упражнение для борьбы с отеками, при котором женщина ложится на пол и, подняв высоко вверх ноги, упирает их в стену. Во второй половине беременности его необходимо модернизировать, подложив под ягодицы женщины твердый валик. В противном случае, из-за давления выросшей матки на малую полую вену, отток венозной крови будет затруднен.
Для профилактики или борьбы с отеками и разгрузки спины, можно делать упражнение «кошка».

Неплохо снижает нагрузку на почки и статичное нахождение в коленно-локтевой позе. Для достижения ощутимого эффекта нужно ежедневно выполнять несколько подходов по 10-15 минут.
Отдыхать на больших сроках беременности полезнее всего на левом боку.

Ношение бандажа, компрессионных чулок

Правильно подобранный бандаж поддерживает растущий беременный живот в правильном положении, что уменьшает риск возникновения отеков.
Ношение компрессионных гольф, чулок или колгот будет нелишним при склонности к варикозу, спутниками которого нередко становятся отеки. Определиться с необходимой степенью компрессии поможет флеболог.
Бандаж и компрессионное белье правильно надевать в положении лежа.

Правильная обувь

Риск заиметь отеки больше при ношении неподходящей обуви. Правильная обувь: по размеру, обладает устойчивым каблуком высотой от 3 до 5 сантиметров, устойчива. На ней отсутствуют туго перетягивающие ногу ремешки.

Избавление от вредных привычек

Вредные привычки во время беременности могут не только навредить здоровью малыша, но и спровоцировать появление отеков.
Никотин наносит вред всем органам и системам человеческого организма. Наиболее тесна связь курения с варикозным расширением вен, которое, в свою очередь, способствует развитию отечности.

Одной из причин появления отеков, как ни странно, является обезвоживание. Последнее является частым спутником злоупотребления алкоголем.

Уход за телом

В уходе за отекшими или страдающими от варикоза ногами не лишним будет использование специализированных косметических средств.
Отеки ног при беременности неплохо снимают ножные ванны с морской солью. Для их проведения в емкость наливается столько соленой воды, температурой не выше 37-38 градусов, сколько нужно для полного погружения отекшего участка ног. Длительность процедуры - 15 минут. При заболеваниях кожи или диабете, соленые ванночки запрещены.

Отеки ног при беременности, что делать? Массаж! Это приятный и действенный способ улучшить кровообращение. Массировать ножки необходимо по направлению от стоп к бедрам. Для проведения процедуры можно использовать как специальные массажеры, мочалку, так и просто руки.

Патологические отеки при беременности, что делать

Не паниковать и пройти медицинское обследование. Исходя из результатов анализов врач определит необходимость и тактику медикаментозного лечения отеков.

Медикаментозное лечение отеков

Отношение к отечности у врачей в странах СНГ отличается от точки зрения, принятой в Европе и Америке. Заграничные врачи предпочитают наблюдать, вмешиваясь лишь в действительно угрожающих здоровью женщины и ее будущего ребенка ситуациях. Отечественные медики зачастую предпочитают перестраховаться и, в зависимости от результатов обследования, назначают диуретики, сосудоукрепляющие средства, спазмолитики и седативные препараты.

Для нормализации работы почек обычно назначаются комплексные средства на растительной основе, такие как «Канефрон» или «Цистон» в таблетированной форме, паста «Фитолизин». Применять их стоит с осторожностью: в аннотациях указаны довольно длинные перечни побочных эффектов. Но данные препараты хорошо снимают почечные отеки при беременности, отзывы будущих и состоявшихся мам тому подтверждение.

Для укрепления сосудов врачи выписывают препараты магния, витамин E, липоевую кислоту, а против спазма сосудов - «Но-Шпу».
Лечение отеков при гестозе производится в условиях стационара. Стандартная мера - капельница магнезии, снимающая отеки, нормализующая кровяное давление, расслабляющая сосуды и мышечную мускулатуру. Улучшают микроциркуляцию крови капельницы препаратов на основе пентоксифиллина.
Применять мочегонные при подозрении на гестоз категорически запрещено!
Отек носа при беременности нельзя лечить привычными сосудосуживающими каплями и спреями. Но и бездействовать нельзя: из-за ухудшения носового дыхания плоду может поступать меньшее количество кислорода. Медики рекомендуют бороться с «насморком беременных» промываниями полости носа физраствором или раствором морской соли.

Как избавиться от отеков при беременности, народные средства

Народная медицина изобилует средствами против отеков. Но использовать их можно лишь по указанию врача, и то не все. Дело в том, что некоторые компоненты популярных почечных сборов способны вызвать тонус матки и даже спровоцировать прерывание беременности.

Из наиболее безопасных народных средств можно выделить отвар из брусничного листа, обладающий противовоспалительным, антибактериальным, иммуностимулирующим, желчегонным, вяжущим и легким мочегонным эффектами.

Вывод

Большинство отеков у беременных женщин не несут вреда и не требуют лечения. Но, порой, отечность может сигнализировать о развитии или обострении заболеваний и опасных для матери и плода состояниях.

Самолечение патологических отеков может быть крайне опасно, решать, как снять отеки при беременности, должен только врач, опираясь на результаты обследования.

Беременность - прекрасная пора. Большинство женщин ее ожидают и опасаются, но в то же время сердце замирает перед великим таинством развития в утробе и рождения нового человека. На протяжении сорока грядущих недель, будущую мать будет преследовать череда «побочных» явлений: токсикоз, одышка, недержание мочи и отечность конечностей. Отеки - явление, которое требует отдельного внимания, так как его причины скрываются не только в самом факте наступившего интересного положения, но и во многих других скрытых обстоятельствах.

Причины и симптомы отеков у беременных на разных сроках

Естественной причиной возникновения отеков является полная перестройка организма для работы в новом режиме. Зачатие моментально меняет гормональный фон и запускает внутренние процессы подготовки тела женщины к вынашиванию ребенка. Постепенно увеличивается объем крови и других физиологических жидкостей, также меняется их биохимический состав.

Кроме физиологически нормальных причин появления отеков, бывают также и патологические факторы:

сердечно-сосудистые болезни;
почечные проблемы;
варикозное расширение вен;
аллергия;
гестоз.

Вышеперечисленные состояния провоцируют возникновение сильных отеков по всему телу. Дополнительные факторы, которые вызывают отеки при беременности:

неправильный и малоактивный образ жизни;
нездоровое питание;
недостаточный питьевой режим;
непропорциональное чередование сна и физической активности.

Появляются отеки рук, ног, живота и другие скрытые отеки. Они проявляются в виде ощущения жара, покалываний в конечностях, слишком быстрого набора веса. Физиологической нормой являются отеки при беременности на поздних сроках, которые появляются к вечеру и исчезают на следующее утро. Если же отеки болят, не проходят и приводят к другим дискомфортным ощущениям, обратиться к врачу лучше сразу, не дожидаясь даты планового осмотра.

Отечность, связанная с сердечными заболеваниями

Ранее было сказано, что беременность - это огромная нагрузка на организм будущей мамы. Если же беременность протекает на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, у наблюдающих врачей возникает ряд серьезных опасений за здоровье плода и беременной.

В группу риска попадают женщины с диагностированными пороками сердца, гипертонической болезнью, ревматоидными поражениями сердца. Во время вынашивания малыша протекание данных заболеваний усугубляется, в некоторых случаях даже обостряется. Происходит резкое увеличение веса, добавляется дополнительная цепь кровообращения, увеличивается количество крови, соответственно, сердцу и кровеносным сосудам приходится выполнять больший объем работы.

Начиная с конца второго и весь третий триместр, увеличившийся плод и околоплодные воды смещают внутренние органы, оттесняя их. Тяжелее всего приходится сердцу, оно перемещается вверх и плотно прижимается к легким. Сердечная мышца не справляется с перекачкой крови, в состав которой добавилась межклеточная жидкость, так возникают внутренние отеки при беременности.

Если женщина уже имеет кардиологические проблемы, такие изменения добавляют нагрузку. Внутренние отеки (например, отек легких) приводят к затрудненному дыханию, недостатку кислорода, снижению эффективности сердечного выброса и развитию сердечной недостаточности.

Болезни почек

Среди явных врагов беременных не последнее место занимают проблемы с почками. Если верить статистике, от 2 до 15% женщин в положении страдают от нарушения функции почек.

Почечные заболевания, которые приводят к отекам:

цистит;
пиелонефрит;
почечно-каменная болезнь.

Чаще всего почечные болезни обостряются у тех женщин, которые раньше имели подобные проблемы. Под давлением дополнительного веса увеличившейся матки пережимаются мочевыводящие пути и нижняя полая вена, сжимается мочевой пузырь. Таким образом возникают новые воспаления и обостряются уже имеющиеся. Почки перестают корректно выполнять свою функцию вывода лишней жидкости из организма, она начинает мигрировать и переходит в отеки. Характерная особенность таких отеков в том, что они появляются в 1 триместре и сопровождают беременную до самых родов.

Варикозное расширение вен

Варикоз может появляться во время беременности впервые или обостряться, создавая множество дискомфортных ощущений на протяжении 40 недель (рекомендуем прочитать: профилактика варикоза во время беременности). Причины возникновения варикозного расширения вен у беременных:

физиологические изменения структуры вен (повышается эластичность и рыхлость стенок);
увеличенный объем крови;
частота сердечных сокращений выше нормы;
сдавливания бедренных вен и нижней полой вены.

Из-за варикоза сильно опухают ноги женщины, появляются узлы и сосудистые синие «звездочки», ощущается тяжесть, жар и боль в ногах. Еще одним признаком такой патологии является появление ночных судорог в ногах, особенно явно и часто они появляются в 3 триместре.

Опасность варикозного расширения вен для женщин в положении заключается в том, что из-за физиологического пережатия в полости деформированных вен нарушается отток крови. Могут образовываться тромбы, которые медленно мигрируют из вен в ногах в другие внутренние органы, что опасно осложнениями и возникновением других заболеваний.

Аллергические реакции

По статистике, около 5-20% случаев развития аллергических реакций относится к беременным женщинам. Нагрузка беременности на организм и иммунитет женщины, активный прием продуктов, содержащих витамины - все эти факторы повышают возможность возникновения аллергии у беременных, которая может протекать в легкой и тяжелой форме. К легким формам относятся аллергический ринит, конъюнктивит, местная крапивница. К тяжелым проявлениям аллергических реакций - анафилактический шок, генерализованная крапивница, отек Квинке.

Биологически активные вещества, выработанные организмом для противодействия аллергену, увеличивают проницаемость тканей и вызывают расширение сосудов. Так образуются аллергические отеки.

Гестоз беременных

Гестоз - тяжелая форма осложнений во время беременности. Ухудшается работа почек, сердца, мозга и сердечно-сосудистой системы, появляются головные боли, затуманенность зрения, тошнота, рвота. Клинические признаки - наличие белка в анализах мочи, повышенное артериальное давление.

Гестозные симптомы повышают опасность появления внутренних множественных отеков тела беременной. Отек живота при беременности - характерная патология гестоза, которая является первым тревожным сигналом.

Чаще всего гестоз начинает проявляться примерно с 35 недели беременности. Бывают случаи, когда опасное состояние начинается еще во 2 триместре. Чем раньше, тем хуже прогноз для женщины и плода. Если признаки гестоза проявились на 36-37 неделе, вероятность благополучного исхода возрастает.

Разновидности отеков по степени тяжести

Избыток жидкости, накапливаемой в организме, в норме не превышает 30%. Тяжелая отечность наступает при 50% и более. Классификация отеков по степени их тяжести включает четыре вида:

отекают голени;
отекают стопы и нижняя треть живота;
отекает лицо и руки;
водянка или поздний токсикоз беременных.

Диагностические процедуры

Диагностика наличия отеков у беременных и определение степени тяжести проводится тремя способами:

визуально;
методом сбора симптоматического анамнеза;
клиническими методами.

Распознать визуально, есть ли отеки - способ, который применяется во время непосредственной консультации у врача. Доктор проверяет пальцы рук (можно ли снять кольца), производит нажатия пальцами в области лодыжек, визуально определяет глубину образовавшейся ямки и время ее исчезновения. Чем больше углубление и дольше оно исчезает, тем более выражены отеки.

Сбор симптомов в анамнез - способ проверить тяжесть отечности беременной женщины на разных сроках. Врач задает ряд вопросов о наличии характерных для отеков ощущений: чувство жжения, зуд, покалывание, распирание и другие.

Клинические методы:

контроль разницы веса;
измерение окружностей рук, ног, живота;
исследование диуреза (разница между выпитой и выведенной жидкостью);
тест Мак-Клюра-Олдрича.

Как избавиться от отечности в домашних условиях?

Первый шаг к избавлению от отеков - определить провоцирующие факторы их появления. Если отечность вызвана наличием каких-то заболеваний, стоит немедленно обратиться к врачу и приступить к лечению рекомендованными лекарственными препаратами. Когда отеки возникли по физиологическим причинам, от них можно избавиться народными методами дома.

Если отекают руки при беременности, возможно беременная носит слишком тесную одежду, которая пережимает ткани. Обязательно нужно делать расслабляющую гимнастику, менять положение тела, снимать нагрузку с ног, при постоянном сидячем или стоячем положении. Также помогает массаж, на поздних сроках (36, 37 недель и до родов) лучше попросить кого-то из близких делать массаж.

Хорошо помогают снять симптомы прохладные водные процедуры, температура воды должна быть 35-37 градусов. Ношение компрессионных колготок, начиная с ранних сроков, - эффективный способ избежать застоя крови в ногах и образования тромбов при варикозе.

Использование лекарств

Лекарственные препараты назначаются исключительно лечащим доктором, самолечение опасно непредсказуемыми последствиями. Исходя из особенностей каждой отдельно взятой беременности, врачи назначают разнообразные таблетки, сиропы и мази для лечения отеков и сопутствующих состояний. Это могут быть мочегонные препараты, противоварикозные мази, антигистаминные средства, серьезные лекарства для лечения сердечно-сосудистых и других заболеваний.

Специальная диета

Нередко причиной отекания является неправильное питание будущей мамы. Употребление соли и воды в чрезмерных объемах способствует накоплению жидкости и затрудняет ее выведение. Убрать отеки поможет диета, богатая продуктами-диуретиками (петрушка, морковь, огурцы, сельдерей, спаржа, тыква, арбуз, имбирь, дыня, цитрусовые, ягоды клюквы, брусники и другие).

Во избежание аллергических реакций обязательно соблюдать меру. Диета предполагает уменьшение количества соли в рационе и ограничение количества выпитой за сутки жидкости.

Народные средства

Народная медицина тоже имеет широкий перечень средств от отеков при беременности, которые легко приготовить в домашних условиях. Основу рецептов, с помощью которых лечат отеки, составляют мочегонные настои и травяные чаи (рекомендуем прочитать: мочегонные настои от отеков у беременных).

Проверенным средством считается отвар из сухофруктов или шиповника. Чтобы снять умеренную отечность, рекомендуется пить свежеприготовленный ягодный морс из брусники и клюквы. Диета будущей мамы станет более сбалансированной, если в нее добавить смузи из огурца, свеклы и моркови. Несмотря на доступность и безопасность народных методов, перед тем, как начать бороться с отеками, будет нужна консультация врача.

Какие могут быть последствия отечности при беременности для женщины и плода?

Ответ на вопрос, почему опухают конечности у женщин на ранних сроках и последних неделях беременности, ясен. Физиологически нормальные отеки не приносят вред будущей маме и ребенку. Угрозу представляют скрытые и обширные опухания тканей, а также болезни, которые их вызывают.

Скопление избыточной жидкости способствует сдавливанию стенок сосудов и их повреждению. У будущей матери развивается варикозное расширение вен, нарушается кровоснабжение, развивается кислородное голодание, которое опасно задержками в развитии малыша, гипоксией, преждевременным старением и отслоением плаценты. Перечисленные последствия вызывают опасения будущих родителей, поэтому лучше заблаговременно поспешить на прием, чтобы уменьшить риски осложнений.

Профилактика отеков беременных

Лучшая профилактика - предупреждение. Планирование беременности поможет выявить состояния, которые могут спровоцировать скопление излишней жидкости в организме.

К профилактическим мероприятиям относятся:

здоровое питание;
регуляция объема употребляемой чистой воды;
ограничение количества соли в рационе;
контроль веса;
нормальная двигательная активность;
ведение дневника состояния.