Sos – грипп: что делать, если вирус настиг во время беременности? Лекарства от гриппа и простуды при беременности Как лечится гриппом во время беременности.

Учитывая ежегодные эпидемии и обширный охват населения при них, многим женщинам приходится переносить грипп во время беременности. Такая ситуация вызывает обоснованное волнение будущей мамы: как лечить грипп при беременности, чтобы не навредить ребенку? Беспокоит также вопрос о влиянии самой инфекции на плод. Насколько обосновано такое беспокойство и пойдет речь в статье.

Отличительные особенности гриппа

Несмотря на то, что грипп является острой респираторной вирусной инфекцией, ему присущ ряд отличий от других ОРВИ у беременных:

преимущественное распространение в виде эпидемий;
преобладание проявлений интоксикации над катаральными явлениями;
быстрое развитие клинической картины заболевания;
более тяжелое течение и большая вероятность развития осложнений.

После короткого инкубационного периода (от нескольких часов до 3 дней) появляются при гриппе и быстро нарастают симптомы:

ломота в теле;
резкая слабость;
сильная боль в лобно-височной области;
боль в глазных яблоках (особенно при движении);
светобоязнь;
боли в мышцах.

С первых часов отмечается высокая лихорадка с ознобами. Температура может достигать 39 0 С и выше. Чувство жара сопровождается выраженной потливостью.

На 2 день проявляются катаральные признаки:

заложенность носа;
слезотечение;
першение в горле;
сухой болезненный кашель;
загрудинная боль по ходу трахеи.

Через пару дней могут появиться слизистые выделения из носа, а кашель станет влажным.

В чем опасность гриппа при беременности

Беременность вызывает снижение иммунитета у каждой женщины. Так предусмотрено природой, чтобы женщина смогла выносить ребенка, иначе клетки эмбриона могут восприниматься иммунной системой женщины, как чужеродное тело, и организм попытался бы отторгнуть его.

Но снижение иммунитета повышает риск развития инфекционной патологии у женщины в период беременности, одним из которых и является грипп. Поэтому беременные входят в группу риска по заболеваемости гриппом. Грипп у беременных может неблагоприятно повлиять и на организм будущей матери, и на плод.

Заболевание гриппом при беременности может оказать неблагоприятное влияние на здоровье женщины:

развитие поражения сердца с последующей сердечной недостаточностью;
возникновение осложнений со стороны дыхательной системы и ЛОР-органов;
снижение сопротивляемости к бактериальным инфекциям (стафилококковой, гемофильной и др.);
спровоцировать обострение хронической патологии;
вызвать нарушение обмена веществ.

Возможные последствия для плода будут зависеть от срока беременности при возникновении инфекции:

Грипп на ранних сроках беременности (в 1-ом триместре) представляет особую опасность, так как в первые 12 нед. беременности закладывается структура органов будущего ребенка. Гриппозный вирус через кровь может вызвать инфицирование плода и внутриутробную его гибель. Может создаваться и угроза выкидыша в этот период. Какие дефекты развития органов вызовет вирус, не сможет сказать ни один врач. Наиболее вероятно повреждение ЦНС.
Грипп при беременности во втором триместре тоже создает угрозу выкидыша. Другими последствиями инфекции в этом сроке могут быть:

гипоксия плода;
маловодие;
раннее излитие околоплодных вод;
поражение плаценты (нарушение кровообращения).

В третьем триместре грипп может привести:

к внутриутробному инфицированию плода;
развитию гипоксии (кислородному голоданию плода);
задержке развития плода,
создать угрозу преждевременных родов.

После гриппа повышается риск развития слабости родовой деятельности и кровопотери в родах.

При рождении ребенка, инфицированного вирусом гриппа внутриутробно, отмечается в 60% такие проблемы со здоровьем:

поздно прорезываются зубы;
ОРВИ в период новорожденности с развитием пневмонии;
кожные аллергические болезни;
эндокринные изменения.

Диагностика последствий перенесенного гриппа

Если грипп поразил женщину в 1-ый триместр беременности, то рекомендуется провести в сроке до 20 нед. «тройной тест», который помогает заподозрить наличие уже возникших пороков у плода. Тест включает анализ на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), эстриол и альфа-фетопротеин (АФП).

Иногда их делают повторно для большей достоверности. Результаты теста являются не абсолютными, а только ориентировочными, при обнаружении изменений назначаются другие исследования и консультирование у генетика.

Дополнительное исследование включает УЗИ и амниоцентез – взятие для исследования околоплодных вод, позволяющего также выявить патологию у плода. Эта процедура не доставляет боли, но при этом имеется все-таки угроза выкидыша (1-2%).

При возникновении гриппа после 20 нед. беременности при выздоровлении женщины назначают: УЗИ, исследование кровотока в сосудах плаценты и плода (доплерографию), кардиотокографию (исследование работы сердца плода).

Лечение

Лечение гриппа у будущих мам должно проводиться непременно под наблюдением врача и при выполнении его назначений. Заниматься самолечением опасно!! Пациенток чаще лечат в домашних условиях. Госпитализируют женщин в случае тяжелого течения болезни, при развитии осложнений или по социальным показаниям – при отсутствии приемлемых условий для лечения и ухода за больной.

На время болезни назначается постельный режим. Комната должна каждый час проветриваться, и не менее 2р. в день следует проводить влажную уборку. Питание должно быть полноценным по составу, витаминизированным. Обязательно включать в рацион молочно-растительные продукты, достаточное количество белков и углеводов, желательно ограничить употребление соли.

Если отеков нет, то следует обеспечить обильное потребление жидкостей для выведения токсинов из организма. Беременным можно пить чай с лимоном, травяные чаи, соки, компоты, фруктовые морсы (особенно полезны клюквенный, брусничный), минеральную воду без газа.

Из медикаментов может применяться Парацетамол для снижения лихорадки выше 38,5°С (допустимая суточная доза – 4 приема), витаминные комплексы для беременных.

Для полоскания горла применяется р-ор Фурацилина: 2 таблетки на 200 мл кипятка или готовый раствор из аптеки, разбавленный наполовину теплой водой. Для полоскания можно использовать и содовый раствор (1ч.л. на 1 стак. воды) или настои лекарственных трав (цветов ромашки, календулы, бузины, шалфея). Для их приготовления нужно взять 1 ст.л. растительного сырья, залить 250 мл кипятка, настоять 30 мин. и процедить.

По назначению лечащего врача можно принимать отхаркивающую микстуру (из корня алтея, термопсиса). Не следует выбирать лекарства самостоятельно. При обращении за медпомощью обязательно нужно информировать врача о беременности, так как он должен подбирать только препараты, разрешенные при вынашивании ребенка. Даже о растительных препаратах по совету народной медицины следует у врача уточнять, что можно их принимать.

Нельзя беременным применять горячие ножные ванны. От кашля хорошо помогает сок черной редьки с медом. В качестве капель в нос можно использовать сок моркови, свеклы, алоэ, при необходимости их можно закапывать через 2 ч. Антибиотики врач может назначить только при развитии бактериальных осложнений.

Профилактика

О профилактике гриппа у беременных следует позаботиться до развития эпидемии. Защитой от гриппа является прививка, разрешенная и при беременности, но не ранее 14 нед. срока ее. Хотя полной гарантии в том, что болезнь после прививки не разовьется, нет, но ее течение будет легким и без развития осложнений.

Профилактика гриппа и ОРВИ у беременных может успешно проводиться и неспецифическими способами:

в сезон повышенной заболеваемости минимизировать посещение общественных мест;
при необходимости пребывания в многолюдных местах смазывать перед выходом из дома слизистую в носу оксолиновой мазью;
после возвращения домой тщательно помыть руки с мылом, увлажнить слизистую в носу солевым раствором, прополоскать горло настоем календулы;
избегать контакта с больными, а при заболевании членов семьи ограничить с ними контакт и применять маску (из 4 слоев марли), которую каждые 2 ч. нужно менять, стирать и проглаживать горячим утюгом; дополнительно развешивать в комнате марлевые мешочки с измельченным чесноком;
употреблять с пищей фитонциды – лук и чеснок;
в качестве общеукрепляющего средства, рекомендуется имбирный чай: 1 ч.л. его измельченного корня заливают кипятком (500 мл), мед и лимон добавлять по вкусу.

Грипп при вынашивании ребенка представляет опасность своими осложнениями и для женщины, и для плода. Возможной защитой от инфекции может стать вакцинация от гриппа (после 14 нед.). Важны и неспецифические меры профилактики. При развитии болезни заниматься самолечением опасно в любом триместре. В первый же день болезни нужно обращаться к врачу.

Ежегодно простудный сезон стартует в нашей стране по мере того, как на улице становится холоднее, особенно в межсезонье, когда дожди сменяет ясная и ветреная погода. Но среди всех респираторных заболеваний, объединяемых термином , особняком стоит , хотя он тоже относится к вирусной респираторной патологии. Это связано с высокой его заразностью и склонностью к эпидемическому распространению, а также формированию тяжелого течения среди лиц, относящихся к группе риска, в том числе и беременных женщин. Для них он опасен серьезными и порой даже летальными осложнениями.

Что такое грипп: определение

Первые проявления гриппа

С момента попадания вируса в организм, до появления первых симптомов проходит не более 12-20 часов, и начинается грипп остро, с резкого повышения температуры и ознобов, недомогания и , синдрома интоксикации – разбитость со слабостью, резью в глазах и подташниванием. Типичны специфические головные боли гриппозного происхождения – они локализованы в области лобной и височной зоны, могут отдавать в надбровные дуги и глазницы, усиление болевых ощущений типично при движениях глазами и головой, на фоне лихорадки может тошнить, кружится голова.

Местные симптомы выражены не сильно – может быть с незначительными выделениями, или першение в глотке, причем они появляются позднее, после третьих суток болезни . В среднем, лихорадка при гриппе может держаться на высоких цифрах до пяти суток затем резко снижаясь, что приводит к сильной потливости и покраснению лица и тела. В дальнейшем еще несоклько дней может отмечаться невысокая, субфебрильная лихорадка до 37.5 -37.7С.

Часть больных могут переносить грипп с умеренной лихорадкой на фоне красноты лица и шеи, сильной потливости с замедлением пульса и снижением давления, обложенностью языка и поносами, могут быть типичные вирусные изменения со снижением общего числа лейкоцитов и нейтрофильной их генерации.

Особенности гриппа у беременных

В период гестации типично наличие выраженных общих симптомов на фоне слабых респираторных, период инкубации крайне короткий, через несколько часов после контакта с больным беременная сама заболевает. Типичны высокие цифры лихорадки, трудно снижающиеся за счет привычных жаропонижающих препаратов и общее тяжелое состояние, может быть двухволновая лихорадка с повышением второй раз после пары дней нормальной или слегка повышенной температуры.

Вирус способен проникать через плаценту, повреждает ее строение, а также попадает в кровоток плода, приводя у него к развитию некоторых гриппозных проявлений.

Какими осложнениями опасен грипп?

Нередко грипп формирует проявления трахеобронхита с кашлем и жестким дыханием, непостоянными хрипами в области груди, длятся этим симптомы до двух недель. Но наиболее опасна для будущих мам пневмония, которая типична для практически 10% всех заболевших . Она может иметь вирусное происхождение или формируется как результат активации условно-патогенной микробной флоры вторичного происхождения. Может формировать грипп и осложнения со стороны придаточных пазух носа – , а также поражение сердечной мышцы или среднего уха.

Тяжелая форма гриппа может возникать примерно у 30% женщин, может возникать слабость и проблемы со слухом, заторможенность с бессонницей, судороги и расстройства речевых функций, отмечаются менингеальные знаки с ригидностью мышц затылка. При раздражении мозговых оболочек возможно формирование расстройств походки и головные боли, поражения свертывающей системы с и десневыми кровотечениями, воспалительные процессы сердечной мышцы.

Кроме того, типичны поражения плаценты, которые могут грозить , что приводит к появлению из половых путей, важна немедленная госпитализация при подобном осложнении. Частый кашель и недомогание могут приводить к или из-за резкого изменения внутрибрюшного давления и тонуса матки.

Особенности гриппа по триместрам беременности

Грипп при беременности в первом триместре

Первый триместр – это период активной закладки органов с тканями, и грипп в этот период может приводить к летальным поражениям плода с формированием пороков развития и гибели внутриутробно, что приводит к прерыванию беременности. В ранних сроках беременности возможно замирание беременности и кровотечения, при которых плод отторгается маткой. Если же он выживет, особенно вероятны после перенесенной инфекции пороки нервной системы в виду высокой тропности вирусов именно к этой ткани плода.

Грипп на поздних сроках беременности

Во втором или третьем триместре грипп приводит к внутриутробному инфицированию малыша, что грозит преждевременными родами и , в силу . Поврежденная плацента формируется резкое состояние ФПН, не справляясь с функцией доставки к плоду достаточного количества кислороды и всех необходимых питательных веществ. В силу этого малыш может страдать от гипоксии, что в некоторых случаях может обернуться его гибелью в утробе. В конце второго и третьем триместре грипп может грозить рождением , формированием или внутриутробной задержки роста и прибавки массы, а после рождения у таких детей в примерно 60-70% случаев возникали отставания как в физическом, так и психическом развитии. В дальнейшем были типичны эндокринные расстройства задержка и кожные патологии, аллергические болезни и частые простуды.

Заражение гриппом не относится к показаниям к прерыванию беременности, если у женщины в первом триместре развилась инфекция, после которой беременность не прервалась, благоприятный исход очень вероятен, но важно на протяжении всего срока гестации проходить все необходимые обследования у врача.

Роды при гриппе

Обычно роды на фоне гриппа возникают , хотя вполне возможны и срочные . Их проводят в условиях обсервационного отделения роддома с строгим соблюдением всех противоэпидемических мер. Нередко они могут быть осложненными, негативно влияют на состояние плода и затем новорожденного ребенка, снижая его функциональные резервы и адаптацию к новым для себя условиям. Такие дети могут страдать от внутриутробной пневмонии, они испытывают дистресс при рождении, требуют постоянного наблюдения в детском отделении. Если на фоне гриппа есть угроза преждевременных родов, врачи делают все, чтобы ее предотвратить – для ребенка такие роды опасны. Если же остановить их невозможно, вести их предпочтительно через естественные родовые пути.

Грипп очень опасен для беременных женщин, в виду чего просто недопустимо самолечение этого заболевания. Формирование гриппа во время гестации непредсказуемо по своему течению, в виду чего возможны быстро развивающиеся и опасные для здоровья и жизни осложнения, от которых женщина и ее малыш могут погибнуть, в связи с этим важен обязательный вызов терапевта на дом, постановка диагноза определение тактики лечения.

В лечении и профилактике гриппа у женщин при гестации есть свои особенности, о которых нужно помнить, дабы не допустить осложнений как самого гриппа, так и негативных эффектов от нерационально применяемых медикаментов.

Как лечить грипп при беременности

Обычно все лечебные мероприятия при гриппе у беременных проводятся в домашних условиях, но при особых ситуациях возможно и помещение будущей матери в стационар. К ним относится:

Важно в любых условиях лечения гриппа на весь период лихорадки обеспечить больной строгий постельный режим с полноценными мероприятиями по уходу.

Обратите внимание

Важно постоянное проветривание (ежечасное), влажная уборка помещения с больной несколько раз в день с дезинфектантами, дезинфекция всей посуды женщины, обработка всех ее чашек, ложек, кружек кипятком.

Важна изоляция беременной женщины от всех окружающих людей в отдельную комнату или хотя бы создание для нее отдельного отгороженного места.

Питание и питье при гриппе

Грипп существенно и активно расходует резервы организма беременной, в связи с чем необходимо полноценное и адекватное состоянию и самочувствию пополнение питательных компонентов за счет полноценного и легкого питания и питьевого режима. Важно не голодать на фоне гриппа, есть по аппетиту легкую полужидкую и витаминизированную пищу по мере улучшения состояния .

Диета составляется на основе растительно-молочных продуктов с витаминизированными компонентами, легко усваивающимися и стимулирующими аппетит . Важно ограничить соль и сахар, рекомендованы молочные и кисломолочные продукты, а при отсутствии выраженных отеков важно принимать обильное теплое питье в виде подкисленных витаминизированных отваров и напитков. Показаны щелочные минеральные воды в теплом виде без газа, из ягод, компоты без сахара, отвары сухофруктов. От коробочных соков и фрешей стоит отказаться, в них слишком много сахара или раздражающих компонентов. Осторожнее нужно быть с напитками, богатыми солью или сахаром. При боли в горле, першении показано молоко с медом или маслом, боржоми, чай с лимоном, липовый цвет в виде чая.

Лекарства от гриппа при беременности

Любые препараты от гриппа, будь то специфические или же симптоматические средства, нужно применять только после назначения врачом и строго в той дозировке, которая была прописана. Если препарат назначен, перед применением внимательно нужно ознакомиться с инструкцией, особенно в отношении побочных эффектов и приема при гестации. Особенно внимательно нужно провести анализ данных, где указаны нежелательные эффекты в отношении плода. Если возникли вопросы и сомнения в отношении препарата, стоит задать вопросы врачу или попросить заменить лекарство на более безопасное.

Важно все свои действия в отношении лечения гриппа согласовать с врачом, начиная от препаратов противовирусной активности, заканчивая приемом витаминов . Важно внимательно изучать упаковки препаратов, инструкции к ним и прислушиваться к советам врача, чтобы не только вам вирус гриппа, но и проникающие через плаценту медикаменты не оказали негативного влияния на плод.

Противовирусные средства для лечения гриппа при беременности

При лечении гриппа необходим прием как специфических строго в прописанной врачом дозе, так и применение симптоматической терапии. Рекомендован прием противовирусных препаратов с первого дня болезни, так как они активно влияют на вирусы, подавляя их активность, и не позволяя формироваться серьезным опасным осложнениям. На сегодняшний день специфические противовирусные препараты относятся к обязательной части лечения гриппа у беременных, но применимы далеко не все из широко рекламируемых и «противовирусных» средств. Так, на сегодня, исходя из рекомендаций ВОЗ, при беременности допустимы к применению при гриппе Занамивир или Осельтамивир, продающиеся в аптеках под разными торговыми названиями (у нас в стране это Тамифлю).

При появлении признаков гриппа врач рекомендует прием препарата по особой схеме на протяжении 5 суток. Препарат Занамивир в форме ингаляционной формы Реленза применим также при гриппе у беременных с целью лечения и предотвращения опасных и осложненных форм.

Обратите внимание

Важно понимать, что данные препараты относят к лекарствам группы «С», то есть нет данных о безопасности их применения при беременности, в силу отсутствия добровольных и рандомизированных испытаний. В экспериментах на животных опасных эффектов выявлено не было, поэтому при наличии строгих показаний их применяют по рекомендации врача максимально коротким курсом и только под контролем специалиста.

Эффективность противовирусных препаратов этого вида при гриппе высока по сравнению с рисками, которые могут образоваться для плода. Любые другие препараты при беременности по типу Арбидола, различных феронов и гомеопатические якобы «противовирусные» средства не влияют на вирус гриппа и доказанной эффективностью не обладают. Противовирусный препарат , применимый в лечении детей и взрослых, беременным к приему запрещен и обладает на сегодня низкой эффективностью против вирусов типа А.

Симптоматическое лечение гриппа у беременных

Помимо противовирусных средств при гестации осторожность нужно проявлять и в отношении симптоматической терапии, направленной на устранение всех проявлений гриппозной инфекции. Далеко не все лекарства, применяемые в привычной жизни против простуды и гриппа, разрешены беременным, даже если это препараты против насморка, кашля или снижения температуры.

При лечении гриппа у беременных врачи применяют группы препаратов:

Поливитаминные препараты, иммуномодуляторы и многие другие средства, растительные составы и сборы также перед применением нужно обсудить с врачом, они могут обладать опасными и тератогенными, негативно влияющими на матку эффектами.

При необходимости применения выбирают только те препараты, которые не обладают побочными эффектами и имеют пролонгированное действие, требуя однократного приема в сутки. К ним относят препараты третьего поколения и максимально коротким курсом по назначению врача. Обычно их применяют при выраженной отечности и заложенности носа вместе с комбинацией из местных препаратов в виде капель или спреев. Допустимы у беременных только препараты на основе:

Ксилометазолина
Оксиметазолина
Фенилэфрина

Коротким курсом, не более 4-5 суток, чтобы не вызывать привыкания и синдрома отмены.

В первом триместре в связи с возможной резорбцией средств и возможным системным эффектом рекомендовано отказаться от применения любых препаратов от насморка, со второго триместра можно применять их уже относительно безопасно.

Препараты против нужно применять крайне осторожно, запрещены все средства на основе кодеина и те, что обладают центральным действием. Важно, чтобы подобные лекарства были подобраны исключительно врачом и строго по показаниям. Обычно применяют те средства, что влияют на мокроту, приводя к ее разжижению и откашливанию.

Некоторые из этих средств запрещены у беременных в виду их негативного влияния на плод, особенно в первом триместре. Так, крайне осторожно применимы препараты ацетилцистеина и бромгексина, а также амброксол.

Допустимо применение растворов с антмикробными, антисептическими противовоспалительными, обезболивающими компонентами место в виде пастилок, таблеток и спреев. Их применяют строго по инструкции, чередуя с полосканиями горла растворами соды и соли, и лекарственных трав.

Снижение температуры при гриппе беременных

Лихорадка на фоне гриппа обладает защитными эффектами, но если она превышает границы в 38.5 С, необходимо ее снижение в силу опасности осложнений со стороны плаценты и плода. Однако не все жаропонижающие средства разрешены при беременности, препараты на основе ацетилсалициловой кислоты ил и категорически запрещены , они негативно влияют на зародыш и плод, кровоток в матке и плаценте. Особенно опасно применение ацетилсалициловой кислоты перед родами, после 36 недель беременности. Обычно для борьбы с лихорадкой применимы препараты с или . Снижать температуру нужно строго по показаниям, при превышении значений выше 38.5С, нельзя применять их систематически.

Применение антибиотиков у беременных при гриппе

На фоне неосложненного гриппа у беременных не применяются, они не влияют на активность вирусов гриппа, и могут только навредить при лечении. Показаниями к их применению будут наличие вторичных микробных осложнений – обострение очагов хронической инфекции (тонзиллиты, синуситы, пиелонефриты) или формирование вторичной микробной пневмонии. Антибиотики подбирают строго индивидуально, учитывая срок беременности и состояние женщины, вводят обычно стационарно, под контролем врача и анализов крови.

Также опасно применение , влияющих на иммунную систему женщины, работающую при гестации в особом режиме. Не стоит самостоятельно применять какие-либо препараты, даже широко распространенные, их реакция на организм беременных еще полностью не изучена.

Профилактика гриппа при беременности

Наиболее эффективная на сегодня профилактика гриппа – это , о которой стоит позаботиться еще до наступления беременности. Если же не была сделана до зачатия, важно проконсультироваться у врача перед началом эпидемии о возможности вакцинации современными безопасными вакцинами, не содержащими живого вируса.

Обратите внимание

Беременные входят в группу риска по тяжелому и неблагоприятному течению гриппа, поэтому им вакцинация проводится бесплатно в рамках поликлиники или женской консультации перед началом эпидемии, чтобы иммунитет успел активно выработаться в полном объеме. Состав вакцин сегодня совершенно безопасен для матери и ее малыша, они не содержат живых частиц и не дают осложнений. Проводят вакцинацию после 14 недель беременности.

Помимо вакцинации играет роль и защита от гриппа в эпидемический сезон за счет соблюдения правил безопасности – это отказ от посещения людных мест, где много болеющих людей, ношении е медицинской маски, прием поливитаминов и ведение здорового образа жизни, полноценное питание и закаливающие мероприятия.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

Как правило, несмотря на все используемые предосторожности, к которым стараются прибегать все будущие мамочки, чтобы умудриться, не захворать непосредственно во время беременности, крайне редко за все девять месяцев вынашивания крохи женщина не заболеет ничем и ни разу. Однако не спешите сразу впадать в панику, в том случае если уже сейчас чувствуете, что где-то в горле запершило, а из носа попросту течет. Ведь существует огромная вероятность того, что все это банальная , которая не будет представлять особой малейшей опасности для вашего будущего малыша. Однако несколько хуже, если у вас будет обнаружено вирусное заболевание, которое принято называть грипп.

Итак, Грипп (от латинского grippe) — это острое инфекционное заболевание в дыхательных путях, вызываемое различными вирусами гриппа. Данное заболевание входит в группу, называемую острые респираторные (или ). Кроме того данное заболевание периодически может распространяться в виде мощнейших эпидемий или пандемий.

Причины данного заболевания

Такое заболевание как грипп провоцирует строго определенный вирус, который в медицинской науке называется Myxovirus influenzae. Так просто промочив ноги, конечно же, гриппом не заразишься, а, к примеру, если кто-либо на вас кашлянул - то вполне вероятно, ведь непосредственно от зараженного ранее человека данная инфекция может проникать в организм ранее здорового человека. Этот процесс и принято назвать воздушно-капельным путем заражения. И уже через довольно короткий промежуток времени человек, на которого недавно кашлянули, уже вполне сможет почувствовать себя разбитым, а затем и откровенно больным. Так происходит, потому что вирус способен необычайно быстро размножаться в его организме и соответственно разноситься потоком крови практически во все части его тела, создавая интоксикацию (или отравление всего организма).

Вирус способен разрушать слизистую оболочку, выстилающую дыхательные пути, тем самым лишая организм механизмов выполняющих до этого свои защитные функции. А вот это в свою очередь может вызывать самые различные негативные последствия, кстати сказать, в числе которых и такие осложнения как острые пневмонии, острые или хронические бронхиты, отиты, или синуситы. Данный вирус имеет крайне негативное влияние и на сердечнососудистую систему человека. Так воспалительное заболевание в мышцах сердца, которое иногда может развиваться в качестве осложнения гриппа, может спровоцировать даже сердечную недостаточность в организме. Для беременных же грипп может быть опасен именно своими вызываемыми осложнениями, причем самое ужасное из них - это, конечно же, или, что еще хуже угроза .

Помимо этого, организму беременной женщины, и так ослабленному гриппом, может угрожать еще бактериальная инфекция — это может быть и стафилококковая, и гемофильная, и даже пневмококковая инфекции. Во время данного заболевания нередко могут обостряться давно забытые хронические заболевания: такие как бронхиальная астма или хронический бронхит, а так же выплывают наружу нарушения обмена веществ (это и желудочно-кишечные проблемы типа гастрита и прочие). Могут в это время напомнить о себе и заболевания почек, или даже сердечнососудистые заболевания.

Основные симптомы наступления гриппа

Итак, для гриппа наиболее характерна резко в сочетании с сильнейшим ознобом, а так же с ломотой в суставах и даже со светобоязнью, иногда может появляться тошнота и даже рвота. А все это вместе — реальные свидетельства сильнейшей интоксикации всего организма. Далее на второй или третий день к числу первичных недомоганий могут присоединяться еще и сухой , и , и сильное неприятное першение в горле. При таком заболевании как грипп температура тела человека обычно поднимается достаточно высоко, практически до 40 градусов, а при ее периодическом даже небольшом падении больной человек необычайно сильно потеет. Подобное состояние может иногда продлиться вплоть до семи дней. А ко всему прочему непосредственно на губах у больного гриппом может возникнуть еще и .

Данное вирусное заболевание у некоторых из беременных женщин может сопровождаться , а иногда даже . И, собственно как и у любого другого обычного человека, у беременных женщин после перенесенного гриппа может оставаться синдром астении - а это и повышенная утомляемость, и постоянная усталость, и общая слабость и даже разбитость, и недомогание. Кроме того ко всему прочему для беременных женщин больных гриппом характерны и иные затруднения, так например, резкие эмоциональные нарушения. У беременной женщины в такой ситуации может быть как достаточно легкая форма депрессии, так собственно и более серьезные нарушения обычного ее поведения. Будущая мамочка становится еще более раздражительной, ее могут беспокоить при вставании утром с постели сильный шум в ушах и даже головокружение, она часто может не переносить яркого света, а так же громкого разговора, или даже работающего телевизора.

Каким образом лечат грипп во время беременности?

Итак, как лечение гриппа непосредственно у беременных женщин имеет ряд своих особенностей. И, конечно же, такое лечение обязательно должен будет назначить только квалифицированный врач, к которому собственно и следует обратиться буквально сразу же, как только вы себя почувствовали плохо. Надо знать, что многие из привычных противогриппозных средств, для беременных женщин попросту противопоказаны. Так, например, аспирин, некоторые препараты, помогающие против кашля, а так же сосудосуживающие, и определенные противовирусные препараты полностью запрещены в период беременности. В лечении же гриппа у беременных женщин врачи стараются делать акцент именно на народные или хотя бы гомеопатические лекарственные средства. Показано при гриппе также и максимально обильное питье. Ведь жидкость получаемая организмом поможет вам вымывать из организма такой опасный и неприятный вирус.

Будет лучше пить что-либо кисленькое, что в себе содержит витамин С - это может быть и горячий чай желательно с малиной или хотя бы с лимоном и медом. Прекрасно подойдут в такой ситуации морсы, или просто отвар из шиповника. Единственное жаропонижающее, которое рекомендовано беременным женщинам - это, конечно же, парацетамол. Если же вас беспокоит сильный кашель, то врач сможет назначить вам определенные или те конкретные противокашлевые лекарственные средства, которые были разрешены к использованию при беременности. Необычайно полезно в такой ситуации будет провести обычные паровые ингаляции, причем желательно с настоями из таких трав как календула, ромашка, мята, эвкалипт, зверобой, сосновые почки, багульник, и другие. Любые из антибиотиков при заболевании женщины гриппом обычно не назначаются.

Какие могут быть последствия такого заболевания во время беременности?

Как нам бы ни хотелось сказать иначе, но вот последствия от перенесенного во время беременности гриппа смогут быть самыми различными и иногда опасными, причем, ни один из врачей со 100% абсолютной уверенностью не сможет сказать вам, скажется или нет данное заболевание на развитии вашего ребенка. Стоит теперь только отметить, что грипп бывает наиболее опасен на самых ранних сроках беременности, обычно до 12 недель. Ведь именно это период когда закладываются все важнейшие органы и ткани вашего будущего малыша, собственно именно поэтому так важно, чтобы на данном сроке беременность протекала максимально благоприятно.

А в последующие периоды беременности ребенок уже будет только расти и тогда заболевание гриппом вряд ли сможет сказаться на структуре его органов или тканей. Если же такое заболевание гриппом все-таки смогло негативно повлиять на развитие будущего ребенка еще в утробе матери, то, наиболее часто, как бы прискорбно это ни звучало, такая беременность может прерываться. Если уже после перенесенного гриппа беременность далее протекает абсолютно гладко и без малейших осложнений, что официально доказывают нормальные показатели в результатах анализов и ультразвуковое исследование (именно УЗИ показывает, все ли осталось в порядке с вашим малышом, да и с плацентой), тогда волноваться вам не о чем, и с вашим будущим малышом все прекрасно.

Обследования при гриппе беременной

Однако однозначно существует пусть и небольшая, но все, же возможность инфицирования будущего ребенка в особенности при слишком тяжелом протекании такого заболевания как грипп (часто это заболевание, протекавшее с осложнениями). И, конечно же, проверить, все ли с вашим будущим малышом в порядке, сможет помочь так называемый среди медиков «тройной тест». Это анализы на АФП, на наличие эстриола и ХГЧ. И конечно сдавать на анализы эти три гормона - просто обязательно, так как риски возникновения патологических изменений часто нереально будет правильно оценить только по двум или вообще одному из них. Надо, однако, сказать, что даже при таком глубоком исследовании результаты теста частенько могут быть недостоверны, потому что и они зависят от многого количества факторов. Хотя результаты «тройного» теста, который женщина пересдавала по нескольку раз, могут претендовать на большую достоверность, и действительно смогут показать, можно ли вам успокоиться или наоборот придется продолжить обследования.

А вот последующие обследования не обойдутся без процедуры так называемого амниоцентеза. При данном исследовании берется проба околоплодных вод. Причем исследуя данную жидкость, проверяется наличие у будущего ребеночка различных патологий. Однако же и в этом случае, к огромному сожалению, никто из врачей не даст вам 100% гарантий того, будут отсутствовать или присутствовать некие отклонения. При этом данная процедура может быть еще и невероятно опасна, хотя и должна проводиться абсолютно безболезненно и достаточно быстро, и даже под контролем УЗИ. А вот угроза выкидыша или на поздних сроках преждевременных родов будет существовать примерно в одном или в двух процентах случаев после проведения данной процедуры. Собственно именно поэтому следует все максимально хорошо обдумать и взвесить, причем прежде, чем вы дадите согласие на подобное небезопасное исследование.

Основные меры профилактики гриппа у беременных

Как мы уже отмечали вероятность заразиться вирусным заболеванием у беременных женщин однозначно выше в сравнении с иными людьми, так как общий иммунитет у женщин в положении часто бывает ослаблен. Медики же утверждают, что эпидемии такого заболевания как грипп можно с легкостью спрогнозировать, потому что таковые обычно возникают в строго определенный период времени (это осень, или весна). Собственно говоря, именно поэтому современные медики настоятельно советуют перед возникновением такой эпидемии просто сделать вакцинацию от гриппа. На сегодняшний день считается, что такая прививка абсолютно безопасна для будущего ребеночка, поскольку все современные прививки в себе содержат только инактивированные (или убитые) вирусы гриппа. А вот исключение составляют только те женщины, у которых сроки беременности не будут превышать четырнадцати недель - причем им однозначно делать не следует. Помимо того, гарантировать, что конкретный человек точно не сможет заболеть данной болезнью, не сможет ни одна из прививок от гриппа. Реальная возможность заболеть таким вирусом, пускай и в более легкой форме, все же будет существовать. И это самая лучшая причина или вернее самый лучший повод повысить свой иммунитет при помощи закаливания, или здорового образа жизни, с помощью правильного, сбалансированного питания, и умеренной физической активности.

А вот для профилактики данного заболевания, многие медики настоятельно советуют периодически смазывать слизистую оболочку носа оксолиновой мазью. Причем делать это нужно непосредственно перед выходом в места скопления большого количества людей. Вечером, непосредственно перед сном, можно будет прополоскать рот настойкой из листьев эвкалипта или же цветков календулы, которые смогут попросту смыть все вредоносные микробы, которые могли накопиться там за целый день.

Грипп относится к инфекционным заболеваниям, которые могут вызвать нарушения течения беременности и возникновение патологий у плода. Есть ли способы избежать заболевания гриппом, можно ли вакцинироваться во время беременности и как поступить, если вы все же заболели - подробная информация обо всех аспектах заболеваемости гриппом содержится на нашем сайте.

Вирус гриппа проникает в организм беременной женщины воздушно-капельным путем, быстро распространяется и разрушает слизистые оболочки дыхательных путей, вызывая разнообразные осложнения.

Простуда и грипп при беременности: как различить?

Симптомы ОРВИ и гриппа очень схожи между собой: те же кашель, чихание, заложенность носа, озноб, повышение температуры и головная боль. Но есть и некоторые специфические симптомы при вирусе гриппа:

начало заболевания обычно острое: температура тела повышается резко и высоко - до 39-40 градусов; озноб, боль в суставах;

бледность кожных покровов, иногда - посинение носогубного треугольника и яркий румянец на щеках; светобоязнь и непереносимость громких звуков;

слабость, чувство разбитости, головокружение;

кашель и насморк появляются не сразу, а только на второй-третий день заболевания;

иногда - боли в животе, рвота, понос, особенно если это кишечный грипп при беременности;

острое состояние длится около 7 дней - дольше, чем обычная ОРВИ.

Но не стоит слишком увлекаться и искать признаки гриппа при беременности на форуме или опрашивать болеющих знакомых, ведь самым надежным методом диагностики является не оценка внешних симптомов, а лабораторные исследования:

мазки со слизистых оболочек горла и носа;

анализ крови на антигриппозные антитела.

Особенно важно настоять на проведении анализов, если в регионе официально не объявлена эпидемия гриппа и врач ограничивается визуальным осмотром беременной и постановкой диагноза ОРВИ. От того, насколько быстро и правильно будет диагностировано заболевание беременной, зависит тактика лечения и здоровье будущего малыша.

Грипп при беременности: последствия

Грипп опасен осложнениями, которые могут затронуть любые органы и системы организма. Вот лишь некоторые из них:

со стороны дыхательной системы: бронхит, трахеобронхит, синусит, аденоидит, тонзиллит, отит;

со стороны сердечнососудистой системы: воспаление мышц и оболочек сердца, сердечная недостаточность;

со стороны репродуктивной системы: гормональные сбои, выкидыши, преждевременные роды, недостаточность кровоснабжения в плаценте, маловодие, внутриутробная задержка развития плода;

во время гриппа при беременности нередко обостряются хронические заболевания органов ЖКТ, мочеполовой и эндокринной системы, сердечно-сосудистые заболевания и аллергические реакции.

Когда грипп для беременных наиболее опасен?

Самое нежелательное - заболеть гриппом в первом триместре беременности, когда происходит формирование внутренних органов малыша. Если женщина заболевает гриппом в первом триместре, беременность часто прерывается самопроизвольно.

Если прерывания не произошло, женщина успешно вылечилась, но волнуется, как малыш перенес болезнь, необходимо в рекомендуемые для скрининга сроки сделать УЗИ и сдать кровь на АФП, ХГЧ и эстриол, чтобы исключить вероятность патологий у плода.

В первом триместре следует особенно тщательно подбирать препараты от гриппа. При беременности разрешены некоторые лекарственные средства, в том числе, некоторые антибиотики, но в срок до 12 недель многие препараты употреблять можно, только если потенциальная польза для матери значительно превышает возможный риск для ребенка.

Во втором и третьем триместрах заболевание гриппом уже не так опасно для беременности, однако грипп может вызвать внутриутробное инфицирование плода, приводящее к рождению детей с отклонениями в развитии и предрасположенностью к различным заболеваниям в период новорожденности.

Если женщина при беременности заболела гриппом, необходимо как можно скорее обратиться к терапевту для назначения лечения. Если вы беспокоитесь о том, как перенесенная инфекция повлияла на плод, можно обратиться за консультацией к генетику.

Профилактика гриппа при беременности: препараты

Для профилактики гриппа часто используются Оксолиновая мазь или Виферон-гель - их наносят на слизистую носа перед выходом из дома. Если вам предстоит поездка в общественном транспорте в разгар сезонной эпидемии гриппа, не пренебрегайте марлевой повязкой.

Профилактика гриппа при беременности заключается не только в использовании лекарственных препаратов, но и в соблюдении здорового образа жизни. Беременной женщине следует качественно питаться, принимать витамины, чаще проветривать помещение, где она находится, избегать мест большого скопления народа, особенно в период эпидемий.

Эффективно защитит и прививка от гриппа при беременности: ее можно делать с 14 недель беременности - инактивированный вирус гриппа, содержащийся в вакцине, безопасен как для матери, так и для ребенка.

Лечение гриппа при беременности

Для борьбы с вирусом гриппа и его неприятными симптомами существует немало препаратов, разрешенных даже беременным женщинам.

Для снижения температуры можно применять Парацетамол, если заложен нос - капли Пиносол, если болит горло - поможет отвар ромашки, содовый раствор или раствор Фурацилина для полоскания, а также таблетки для рассасывания Фарингосепт, в качестве отхаркивающего средства подойдет корень алтея.

Иммуномодуляторы - еще один способ, как вылечить грипп при беременности, но перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Многие будущие мамы применяют для лечения ОРВИ и гриппа гомеопатию: Оциллококцинум и Грипп Хель при беременности разрешены для употребления.

В качестве лекарства от гриппа при беременности можно применять также народные методы и фитотерапию. Противокашлевые грудные сборы, ингаляции с настоем из календулы или ромашки или эфирным маслом пихты, эвкалипта, чайного дерева, обильное питье с витамином С: морсы, чай с малиной или лимоном и медом, отвар шиповника - все это поможет беременной женщине выздороветь быстрее.

А вот антибиотики - это не то, чем нужно лечить грипп при беременности. Антибиотики могут помочь только при бактериальных осложнениях, вызванных гриппом, а на сам вирус они не действуют.

При беременности болеть гриппом очень неприятно, но далеко не всегда это приводит к неприятным последствиям. Даже тяжело переболевшая гриппом женщина может родить малыша без патологий, главное - своевременная диагностика, лечение строго под контролем врача и позитивный настрой!

Грипп при беременности – вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Попадая в организм, вирус разрушает защитные функции дыхательной системы, именно поэтому воспаление легких, бронхиты, синуситы – частные спутники гриппа.

Как проявляется грипп

Как распознать коварную болезнь? Есть симптомы, на которые стоит обратить внимание:

Резкое повышение температуры тела. Термометр нередко показывает верхние границы (выше 39 градусов). При этом даже после принятия жаропонижающих препаратов, температура будет сбиваться до 37.5-38 градусов;
Озноб. Тело покрывается «гусиной коже», даже при высокой температуре руки и ноги остаются холодными. Врачи называют это спазмом сосудов, без препаратов («Дротаверин», «Но-шпа») не обойтись;
Ломота в суставах. Больной человек не может найти подходящую, удобную позу, кажется, что все мышцы воспалены, как после тренировки в спортивном зале;
Светобоязнь;
Головные боли, которые могут перерастать в мигрень;
Насморк;
Сухой кашель;
Боль в горле.

Помимо основных симптомов могут присутствовать дополнительные: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, колиты. При их появлении необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы у беременной не возникло интоксикации и гестоза.

Возможные последствия для плода

Многих интересует, как влияет перенесенная болезнь на плод. Все зависит от срока беременности:

Первый триместр (до 12 недели). В это время происходит закладка и формирование внутренних органов у малыша. Если болезнь пришлась на этот период, последствия могут быть неблагоприятными. Врач обязан провести ряд обследований и анализов, чтобы удостовериться, что с эмбрионом все в порядке. Специалисты говорят о том, что вирус воздействует на эмбриональные нервные ткани, поэтому не редки случаи рождения малышей с отклонениями со стороны центральной нервной системы. Это приводит к умственному отставанию ребенка. Если по УЗИ выявлены серьезные нарушения в работе внутренних органов плода, врач предлагает женщине искусственное прерывание беременности;
Второй триместр (13-27 недели). На этих сроках уже можно применять медикаментозное лечение гриппа. Но даже в этот период сохраняется вероятность внутриутробного инфицирования и самопроизвольного выкидыша;
Третий триместр (27-40 недели). На этом сроке грипп менее опасен. Риски инфицирования плода сохраняются. Это может привести к маловодию, гипоксии плода. Если позволяют сроки беременности, врачи для исключения осложнений могут назначить экстренное родоразрешение.

На любом сроке беременности грипп опасен. Большую угрозу представляет не сам вирус, а осложнения (стремительное воспаление легких, герпес, отит). Очень важно своевременно обратиться за помощью к врачу. Самостоятельно принимать лекарственные препараты нельзя, это может вызвать выкидыш.

Чтобы убедиться, что с плодом все в порядке, после перенесенного гриппа нужно сдать ряд анализов. В первом триместре врач предложит выполнить «тройной» тест. Из вены пациентки берется кровь, выполняется анализ на гормоны: ХГЧ, эстриол, АФП.

Благодаря им можно выявить нарушения в развитии малыша. Если есть патологии, стоит продолжить обследования. Врач может предложить выполнить амниоцентез. В области живота делается небольшой прокол, который позволяет взять немного амниотической жидкости, чтобы исследовать околоплодные воды.

Процедура безболезненная, выполняется под местным наркозом. Но каждая беременная должны знать, что существуют риски выкидыша (1-2%).

Как лечить грипп медикаментозными препаратами

Как лечить грипп при беременности? Сразу стоит отметить, что многие препараты противопоказаны. Например, аспирин, который может вызвать кровотечение и привести к выкидышу. Но все же есть список медикаментов, которыми можно воспользоваться:

Парацетамол. Помогает справиться с высокой температурой, также обладает противовоспалительными свойствами. Выпускается в разных лекарственных формах: таблетки, сиропы;
Ибупрофен. Разрешен к приему со второго триместра. Дозы должны быть минимальными, лучше использовать детские сиропы;
«Аквамарис». Эти капли прекрасно орошают носовую полость, препятствуют размножению вирусов. Основу составляет морская вода, богатая солями и другими полезными компонентами;
«Исла». Таблетки для рассасывания. Разрешены к применению во втором триместре. Они быстро устраняют боль в горле, першение;
«Ингалипт – Н». Спрей для горла. Имеет мягкий ментоловый вкус, справляется с болями в горле.

Дозировку должен подбирать врач индивидуально, исходя из состояния больной. Помимо основных средств, могут быть рекомендованы гомеопатические препараты, которые не только справятся с основной симптоматикой, но и окажут противовоспалительное действие, укрепят иммунитет.

Используем народные методы

Чтобы справиться с гриппом во время беременности можно прибегать к народным методам:

Обильное питье. Желательно, чтобы женщина получала в сутки не менее 2,5 л жидкости. Это поможет быстро вывести вирус из организма. Отличные средства – зеленый теплый чай с лимоном, компоты, свежие морсы, шиповник, кисель;
Ингаляции на основе лекарственных трав (ромашка, шалфей, эвкалипт);
Ароматерапия. Если в доме есть аромалампа, поспешите ей воспользоваться. Добавлять лучше эфирные масла. Эвкалипт – «раскрывает» легкие, облегчает дыхание. Масло апельсина – обладает антисептическими действиями;
Полощите горло. Для этих целей используйте соль, соду, йод, отвары из трав.

Применяя народные средства, помните о рисках возникновения аллергических реакций. Так, мед и лимон относятся к довольно сильным аллергенам.

В комнате, где находится больная гриппом, нужно создать правильные условия: температура воздуха 18-20 градусов, влажность не менее 45%. В этом случае вирус не будет «задерживаться» на слизистых оболочках, выздоровление наступит намного быстрее.

Грипп при беременности – явление неприятное. Если вовремя не начать лечение, могут возникнуть осложнения, опасные для женщины и плода. Самостоятельно подбирать препараты нельзя, назначения должен проводить специалист, основываясь на состоянии пациентки и сроке беременности.